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本地检查结果是左侧椎动脉狭窄
疾病详情
右半边身体，包括头部有麻木感，特别是手臂和手指，之前做过腰椎手术，去骨科检查发现是颈椎问题，需要治疗建议。患者男性60岁
医生建议
根据CTA报告，颈椎间盘突出可能是导致单侧肢体麻木的原因。首先，建议先处理颈椎问题，避免影响日常生活。其次，椎动脉狭窄程度较重，需要定期复查，根据病情变化调整治疗方案。目前可以先尝试药物治疗，包括抗血小板药物和降脂药。最后，保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，定期进行颈椎保健操，预防病情恶化。
蔡恒医生和患者的交流
患者
本地检查结果是左侧椎动脉狭窄
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
现在身体右边有时有麻木感受，去检查结果看图片，请问下这个严重吗需要怎么治疗
蔡恒医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
蔡恒医生副主任医师
你好，请问患者什么症状，片子可以拍照发给我看一下，判断一下狭窄程度
蔡恒医生副主任医师
有没有头晕症状，或者走路不稳，饮水呛不呛？
患者
没情况
患者
没有这种情况
蔡恒医生副主任医师
单侧肢体麻木，能描述一下，手指麻还是整个都麻？
患者
就是觉得麻木感，然后以前腰椎做过手术就去了骨科检查出来的
蔡恒医生副主任医师
腰椎做的什么手术？腿麻不麻
患者
主要就是手麻胳膊麻其他没觉得
患者
是做了28年了，腰椎键盘突出
患者
腿这边就右边也麻经常的
蔡恒医生副主任医师
考虑目前症状还是和颈椎间盘相关可能性大
蔡恒医生副主任医师
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蔡恒医生副主任医师
这个片子拍照发给我一下
患者
反正整个就是右边半边包括头都是有麻木感
患者
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患者
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蔡恒医生副主任医师
按照这个头颈部CTA的报告，左侧椎动脉起始部狭窄程度较重，达到支架治疗的指征了
患者
是要做手术吗？手术难度大吗？危险吗？
患者
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患者
这两刚吃这个药感觉麻木有缓解
蔡恒医生副主任医师
但是按照你的描述没有脑血管相关症状，
蔡恒医生副主任医师
建议先处理颈椎吧
患者
那请问大夫该怎么治疗呢？
蔡恒医生副主任医师
椎动脉支架再狭窄率高，可以先药物治疗
患者
如果说手术就是说得做这个椎动脉的支架对嘛
蔡恒医生副主任医师
是的
患者
现在这个情况我们也想着能不手术最好
蔡恒医生副主任医师
可以先吃药，抗血小板药物和降脂药
患者
那大夫我再问下如果手术，是彻底治愈吗？手术难度大不大
蔡恒医生副主任医师
支架治疗可以解除血管狭窄，术后规律吃**部分治愈，也有20%左右支架内再狭窄可能
患者
那到底现在这个病情可以不手术对嘛，可以给开点药吗我在这边自己买
蔡恒医生副主任医师
不好意思，网上平台不允许开处方药，可以线下公立医院神经内科门诊开药
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
蔡恒医生副主任医师
缓解目前症状可以继续口服你目前吃的药
患者
好的谢谢
蔡恒医生副主任医师
请问还有别的问题吗？
患者
没有问题了谢谢
蔡恒医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我作出评价，祝您生活愉快，再见！
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接诊医生
擅长: 从事脑血管病临床工作十余年，擅长脑血栓、脑梗塞、头颈部动脉硬化，血管狭窄闭塞等缺血性脑血管病以及脑出血、蛛网膜下腔出血、血管畸形等出血性性脑血管病的显微外科及介入手术治疗。主要治疗颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脑静脉窦血栓、海绵状血管瘤、烟雾病、颅内血管狭窄、颈动脉狭窄、椎-基底动脉狭窄、椎管内动静脉畸形、椎管内动静脉瘘等中枢神经血管性疾病。擅长颅内动脉瘤的栓塞术，脑动静脉畸形的栓塞术，硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗，大脑中动脉狭窄的支架植入术，基底动脉狭窄的支架植入术，颈动脉狭窄的支架植入术，锁骨下动脉狭窄的支架植入术，以及颅内大血管的急性缺血性卒中的介入取栓治疗等。
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蔡恒
副主任医师
已认证
中国医科大学附属盛京医院 神经外科