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三叉神经痛复发治疗咨询
疾病详情
三叉神经痛，间歇性疼痛，马卡西平和路盖克治疗，糖尿病病史。患者女性65岁
医生建议
三叉神经痛可能需要长期药物治疗，如卡马西平、路盖克和普瑞巴林。建议患者保持良好的生活习惯，定期复查。如药物治疗效果不佳，可考虑神经阻滞治疗。生活上注意避免诱发因素，如避免风吹、寒冷刺激等。
李志刚医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近又犯三叉神经痛了，想知道有没有什么好的治疗方法？
李志刚医生主任医师
您好，根据您的描述，您可能患有三叉神经痛。建议您先描述一下疼痛的具体情况，比如疼痛的持续时间、程度等。
患者
疼痛是间歇性的，白天重，晚上轻，主要用药是马卡西平和路盖克。
李志刚医生主任医师
间歇性疼痛说明病情可能较轻，您目前的用药方案是正确的。请问您之前有做过头部核磁检查吗？
患者
之前查过几次核磁共振，但医生没找到原因。
李志刚医生主任医师
那可能是原发性三叉神经痛。请问您有其他内科疾病吗？比如高血压、糖尿病等。
患者
糖尿病控制还可以，每天打胰岛素，其他都正常。
李志刚医生主任医师
那建议您在目前用药的基础上，加上普瑞巴林，每次一粒，日两次口服。注意有些患者可能会感觉头晕。
患者
好的，那如果加上普瑞巴林还不能控制，有什么其他治疗方法吗？
李志刚医生主任医师
如果效果不佳，可以考虑到疼痛科就诊，进行神经阻滞治疗。这是一种微创治疗，不用住院。
患者
神经阻滞治疗需要住院吗？
李志刚医生主任医师
神经阻滞治疗是门诊手术，不需要住院。射频治疗可能需要住院。
患者
那有没有推荐的医院呢？我妈妈在山东。
李志刚医生主任医师
您可以到山东省立医院疼痛科就诊。
患者
好的，谢谢医生，那我还有其他需要注意的吗？
李志刚医生主任医师
请您按时服药，注意休息，保持良好的生活习惯。祝您早日康复！
李志刚医生的问诊记录
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总交流次数
62
医生回复次数
37
患者：男 80岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
40
患者：女 65岁
接诊医生
擅长: 各种头痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、颈椎病、腰间盘突出症、坐骨神经痛、四肢关节痛、各种神经病理性疼痛、顽固性癌痛、痛经、胸痛肋间神经痛、末梢神经痛等疼痛性疾病。植物神经功能紊乱、面神经麻痹、不定陈述综合症、顽固性失眠、功能性心脏疾病等非疼痛性疾病的诊疗。
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李志刚
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京朝阳医院 疼痛科