疾病详情
心口疼，胃镜检查为胃炎，有反酸、烧心症状，用药效果不明显。患者女性35岁
医生建议
胃食管反流可能性大，建议继续服用半托拉唑和硫糖铝，配合调整生活方式，如避免辛辣、油腻食物，减少烟酒摄入，不要过度饱食。如有病情变化，请及时就诊。
曹静医生和患者的交流
患者
心口和后背疼
曹静医生副主任医师
您好，我是内科、心血管专科副主任医师曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
曹静医生副主任医师
请问您的上述症状出现多久了？
患者
您好！我一**得心口就是乳房中间位置后面疼，去年第一次发现后到本地医院做了各种检查都没有明确原因，医生说一个可能是反流性食管炎引起，另外说我可能*焦虑
患者
这种症状从去年12月左右开始
患者
期间做了胃镜 CT 心脏彩超，乳腺、肝胆胰脾彩超
患者
结果是有飞萎缩性胃炎
曹静医生副主任医师
稍等，我看一下
患者
刚刚我站立着鼓气，就发现心口正中间和背部特别疼痛
曹静医生副主任医师
心电图也是正常的是吗？
曹静医生副主任医师
结果是有飞萎缩性胃炎---是慢性非萎缩性胃炎是吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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曹静医生副主任医师
稍等
患者
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曹静医生副主任医师
问题不大
患者
请问站立的时候肚子鼓气会引起胸口和后背疼，这种会是什么原因造成的
曹静医生副主任医师
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曹静医生副主任医师
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曹静医生副主任医师
您指一下具体的部位
患者
主要是5的位置
患者
还有10的位置感觉也是有的，比如刚刚说肚子鼓气的时候疼就疼在10的位置和10对应的后背
曹静医生副主任医师
反流、烧心 、胸骨后烧灼感的症状明显吗？
曹静医生副主任医师
另外就是夜间发作明显吗？
曹静医生副主任医师
您的身高体重可以发我一下
患者
身高166厘米，体重58公斤
曹静医生副主任医师
正常体型
患者
刚刚鼓气后就打起嗝来
曹静医生副主任医师
您有没有长期服用什么药物
患者
没有长期服药，之前医生开了*******和硫糖铝混悬凝胶，我吃了一周的样子，后面没吃了
患者
当时感觉效果也不是特别明显
曹静医生副主任医师
症状 看还是考虑胃食管反流可能性大
患者
饮食稍微不规律或者吃辣的之后不适感会比较强一点，我左右摆动身体，气管就会有拉风箱的***
曹静医生副主任医师
是与气紧、阵性喘息的症状吗？
患者
倒也不感觉气紧，平时缺乏锻炼，主要都是坐办公室，怕怕楼梯会觉得喘
曹静医生副主任医师
有没有过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等
患者
都没有呢
患者
会感觉胸口有一点点堵，但不是特别明显
曹静医生副主任医师
线下考虑哮喘了吗？
患者
如果还是考虑反流性食管炎，我应该怎么注意和治疗
患者
线下没有考虑过哮喘
曹静医生副主任医师
好的
曹静医生副主任医师
为了您的用药安全，需要先明确有无用药禁忌： 1.是否有药物过敏史？2.是否有**功能异常？3、有没有其他慢性疾病？是否备孕？哺乳期？妊娠期？
患者
以上都没有
曹静医生副主任医师
针对胃食管反流，生活上建议您：1.改变睡眠习惯：抬高床头15°~20°，睡前3h不再进食。2.忌烟酒，避免食用浓茶、咖啡、可*、巧*力等。3.减少引起腹压增高因素：肥胖、便秘、紧身衣、长时间弯腰劳作等。
曹静医生副主任医师
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曹静医生副主任医师
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患者
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曹静医生副主任医师
饮食上少吃酸性的、产气的食物
曹静医生副主任医师
效果都不好吗？以**物
患者
以上这些药，就之前跟您说的比较规律的吃了一周****和硫糖铝，其他药物没有规律性的吃过
曹静医生副主任医师
富马酸伏诺拉生片 口服，一日一次，一次一片，早饭前半小时服用；瑞巴派特片，每日三次，每次一片，饭后1小时服用；伊托必利片，每日3次，每次1片（50mg），饭前15～30分钟服用；
曹静医生副主任医师
胃食管反流容**发
曹静医生副主任医师
疗程4-6周
曹静医生副主任医师
最长可能8周
患者
瑞巴派特片之前倒是也吃过了，只是可能因为没有持续用药，效果没那么好
曹静医生副主任医师
是的，
曹静医生副主任医师
需要规范的长期服用
曹静医生副主任医师
配合上面发您的生活饮食建议
患者
请问我现有的这些药物可以持续吃吗？能混合吃吗？
曹静医生副主任医师
不需要混着吃
曹静医生副主任医师
可以只服用我发 您的药物
患者
我的****和硫糖铝还有20天的量
曹静医生副主任医师
加上莫沙必利一起吃，
曹静医生副主任医师
可以的
曹静医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如用药过程中出现病情变化，请您及时上线咨询或线下医院就诊。
曹静医生副主任医师
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患者
好的，谢谢
曹静医生副主任医师
后期有问题，反馈治疗，可以找我复诊
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您； 如果您对我的服务满意，麻烦您能给我点个：五星好评，您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
曹静医生副主任医师
不客气的
曹静医生副主任医师
祝您***复，**健康，有问题咨询随时联系。再见。
曹静医生副主任医师
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曹静
副主任医师
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京东互联网医院 普通内科