疾病详情
孩子3岁，右眼近视轻度散光，左眼大散光，求检查与治疗建议。患者男性3岁
医生建议
针对孩子散光，建议进行角膜地形图检查排除圆锥角膜，半年复查一次。散瞳配眼镜，注意生活用眼卫生，适当补充维生素A和叶黄素，定期户外活动。
王自冠医生和患者的交流
患者
医生您好，我孩子3岁了，右眼近视轻度散光，左眼大散光，需要做哪些检查？
王自冠医生主治医师
您好，首先需要做一个角膜地形图，以排除圆锥角膜的可能性。如果地形图正常，则可能是单纯散光。
患者
那圆锥角膜如何确定呢？
王自冠医生主治医师
圆锥角膜需要动态观察随访，目前的地形图还不能确定。建议半年复查一次地形图。
患者
左眼和右眼度数相差*大，会不会导致斜视？
王自冠医生主治医师
只要孩子戴上眼镜，视力能够平衡，一般不会发展成斜视。目前的地形图对称，外伤的可能性也不大。
患者
散瞳查视力需要多久？
王自冠医生主治医师
散瞳后需要一个月时间才能检查完，因为需要等待瞳孔恢复。
患者
散瞳的话，一般几个月能做一次？
王自冠医生主治医师
第一次散瞳需要一个月，之后如果需要的话，可以采用快散瞳。
患者
我是否需要再做其他的检查确认下是否圆锥角膜？
王自冠医生主治医师
目前来说，单纯从角膜地形图看，不是圆锥角膜，半年复查一次即可。
患者
有什么办法可以改善散光？
王自冠医生主治医师
目前主要是散瞳配眼镜，散光无法校正，但可以防止度数进一步发展。可以尝试热敷、叶黄素等。
患者
带了眼镜后期是不是摘不了了，会不会带了后有所下降散光？
王自冠医生主治医师
戴眼镜是提高孩子视力，防止弱视形成的，只有弱视戴上眼镜视力也不正常才需要穿珠子。
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王自冠
主治医师
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枣庄市妇幼保健院 眼科