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奥卡西平用量调整及手术影响咨询

疾病详情

爷爷以前吃奥卡西平控制癫痫,但手术后发病频率增加,且出现昏沉、记忆力减退等症状。患者男性77岁

医生建议

癫痫患者术后发病频率增加,考虑手术麻醉影响,建议继续加量奥卡西平,若无效需神经内科就诊;生活建议注意休息,加强营养,保持良好心态。

郭伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我爷爷以前吃奥卡西平,早晚各一次可以抑制,但是现在发病的频率越来越高。
郭伟郭伟医生主治医师
您爷爷目前的情况可能是由于手术麻醉的影响,建议先加量。
患者
他就是总是以前半年或几个月发一次,现在做了一个结肠手术之后犯病的次数多了,昨天一天犯了两次。
郭伟郭伟医生主治医师
手术后的身体状态可能会影响病情,建议您先观察加量后的效果。
患者
是不是耐药了需不需要换药?
郭伟郭伟医生主治医师
目前来看,可能是手术麻醉有影响。继续加量观察。
患者
现在是早晚各吃一颗,那他现在77岁了怎么加量?
郭伟郭伟医生主治医师
肝肾功能正常吗
患者
肝肾功能正常,刚做完手术一个月,有高血压。
郭伟郭伟医生主治医师
嗯,早晚各加半片。
患者
我姥爷脑子昏昏沉沉记忆力变差总想睡觉精神愈发不好
郭伟郭伟医生主治医师
医生要是一顿加半片还是没有用那怎么办?
郭伟郭伟医生主治医师
如果你说的症状,是这次以后加重的,可以考虑神经内科就诊查一下。
患者
他的症状是每次发作最长一分钟,就什么都忘记了,出一头汗,然后过一会就好了
郭伟郭伟医生主治医师
以前也是这个症状吗
患者
以前也是这个症状
患者
现在就是做完手术次数多了
郭伟郭伟医生主治医师
这是和输血有关系还是麻药有关系?
患者
如果早晚加半片还是没有效果
郭伟郭伟医生主治医师
安全范围内再加,还不行就需要就诊检查换药。
患者
必要时住院输液。改善身体基本情况。
郭伟郭伟医生主治医师
我就再加600mg?只要不超过每日2400就行吧
郭伟郭伟医生主治医师
目前手术后体质差也是一个原因
郭伟郭伟医生主治医师
加量看看吧
患者
谢谢医生
郭伟郭伟医生主治医师
不客气。
郭伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 可开具处方,精神类药品除外。提示,我无法开具任何精神类药品,喹硫平,奥氮平,度洛西汀,文拉法辛,舒必利,西酞普兰,阿立哌唑,氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防,对老年病,器质性神经方面问题,神经病,呼吸内科病,糖尿病,高血压,脑梗塞,冠心病,失眠,上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,哮喘,慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,鼻塞,流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机,制氧机,雾化器,洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示,我无法开具精神类药品。

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郭伟
郭伟
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聊城市第四人民医院 老年病科