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重症肺结核与肺炎雷克伯菌感染治疗咨询
疾病详情
患者父亲患有重症肺结核和肺炎雷克伯菌感染，病情加重，寻求治疗方案。患者男性83岁
医生建议
重症肺结核治疗困难，需要使用多种抗生素联合治疗，如美罗培南、亚胺培南、利福平、异烟肼等。患者需加强营养支持，保持良好心态，注意个人卫生。对于可利霉素，作为辅助治疗药物，效果有限。
张士放医生和患者的交流
患者
医生您好，我父亲之前被诊断为肺结核和肺炎雷克伯菌感染，最近病情加重，想咨询一下治疗方案。
张士放医生主治医师
您好，病情加重确实需要重视。首先，需要了解您父亲目前的症状，比如是否有发热、咳嗽、痰中带血或呼吸困难等。
患者
最近3个月出现气喘、乏力，血氧在90左右，已经去过大医院检查了。
张士放医生主治医师
根据您的描述，可能存在重症肺结核，建议进行胸部CT检查，以确定病情。
患者
已经做了CT，医生说病情严重，现在在家休息。
张士放医生主治医师
重症肺结核治疗困难，需要使用多种抗生素联合治疗。对于肺炎雷克伯菌，可以使用美罗培南或亚胺培南。
患者
那肺结核呢？有没有什么特效药？
张士放医生主治医师
肺结核治疗需要长期用药，可能需要使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等药物。
患者
医生，可利霉素对肺结核有效吗？
张士放医生主治医师
可利霉素属于大环内酯类抗生素，对于肺结核的治疗效果有限，但可以作为辅助治疗药物。
患者
那还有其他的治疗建议吗？
张士放医生主治医师
重症肺结核患者需要加强营养支持，保持良好的心态，同时注意个人卫生，避免交叉感染。
患者
谢谢医生，我会按照您的建议去做的。
张士放医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长肺部结节、感冒、咳嗽、支气管炎、胸闷胸痛、肺部感染、肺炎、慢阻肺、哮喘、急性呼吸道感染、支气管扩张、胸腔积液、睡眠呼吸暂停、打鼾、肺癌、烟草依赖、肺血管病及间质性肺病等呼吸科疾病的诊治。
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张士放
主治医师
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成都双流京东互联网医院 呼吸内科