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慢性便秘患者问诊记录

疾病详情

患者董先生,慢性便秘多年,伴有腹胀、便秘、痔疮等症状。患者女性54岁

医生建议

慢性便秘患者董先生,建议使用聚乙二醇散进行应急治疗,同时调整生活习惯,如增加膳食纤维摄入、保持规律作息等,以改善症状。

董鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我便秘多年,换环境会加重症状。
董鹏董鹏医生主治医师
您好,董先生,请问您便秘多久了?有哪些具体症状?
患者
有几年了,肚子涨不消化,便秘拉不出来,感觉堵在肚子里。
董鹏董鹏医生主治医师
您还有腹痛、腹胀、恶心呕吐吗?
患者
腹胀会,其他没有。
董鹏董鹏医生主治医师
您有没有用过什么药物?效果如何?
患者
麻仁丸用过,有点效果,但停了再用效果不明显。
董鹏董鹏医生主治医师
了解您的病史后,我会为您制定合适的治疗方案。请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史?
患者
以上都没有,但我有痔疮。
董鹏董鹏医生主治医师
好的,考虑到您的症状,我建议您尝试使用聚乙二醇散。
患者
医生,乳果糖吃了两盒没效果,可以换药吗?
董鹏董鹏医生主治医师
当然可以,我会为您重新调整处方。
患者
好的,医生,聚乙二醇散能应急吗?现在肚子堵得难受。
董鹏董鹏医生主治医师
如果没有肠梗阻的话,聚乙二醇散是可以应急使用的。
患者
好的,谢谢医生。
董鹏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 胃炎,胃溃疡,溃疡性结肠炎,肠易激综合征,肝炎急性胰腺炎等消化系统常见、多发疾病!对呼吸内科,内分泌等常见病也可诊治。

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董鹏
董鹏
主治医师

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南宫市人民医院 消化内科