疾病详情
胃部不适，恶心，大便黄色，无药物过敏史。患者女性21岁
医生建议
胃肠炎的可能性较大，可使用抗病毒药物和调节肠胃功能的药物。请保持清淡饮食，如有加重请及时就医。
董鹏医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近胃部不舒服，恶心，吃不下饭。
董鹏医生主治医师
您好，请问这是您本人的症状吗？
患者
是的，医生。
董鹏医生主治医师
那您的大便情况如何？
患者
今天早上拉了一次，是黄色的。
董鹏医生主治医师
您有没有使用过什么药物？
患者
没有，医生。
董鹏医生主治医师
嗓子疼痛吗？
患者
不疼。
董鹏医生主治医师
之前有吃过小龙虾吗？
患者
没有，医生。
董鹏医生主治医师
那您之前有没有这样不舒服过？
患者
没有，医生。
董鹏医生主治医师
您说您昨天吃的小龙虾比较多，而且可能不太新鲜，这是导致胃部不适的原因。
董鹏医生主治医师
初步考虑是胃肠炎，我可以给您开一些药物来调节。
董鹏医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？
患者
没有药物过敏史，也没有上述病史和情况。
董鹏医生主治医师
好的，那您现在可以按照我开的处方去取药。
董鹏医生主治医师
这两天请注意清淡饮食，观察症状是否有改善。如果症状没有明显改善或者加重，建议您尽快来医院做进一步检查。
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董鹏
主治医师
已认证
南宫市人民医院 消化内科