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今天体检尿酸 432,需要吃非布司他降尿酸吗?

疾病详情

痛风发作多年,近期发作频率减少,现想咨询非布司他用药问题。患者男性61岁

医生建议

痛风患者,建议使用非布司他进行降尿酸治疗,注意定期复查肝肾功能。生活上注意饮食控制,避免高嘌呤食物。若出现不适,请及时就诊。

刘文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
刘文刘文医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
刘文刘文医生主治医师
您好,我是智能医助,刘文医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
刘文刘文医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
以前痛风发作时去过医院治疗。
刘文刘文医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
你好,我想咨询关于“非布司他京东自营”的问题
刘文刘文医生主治医师
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患者
今天体检尿酸 432,需要吃非布司他降尿酸吗?
刘文刘文医生主治医师
你好,请问平时发作过痛风吗
患者
有的,已经有多年痛风发作,但严格控制饮食,这几年少了。
刘文刘文医生主治医师
最后一次痛风发作是什么时候还记得吗
患者
发作时吃秋**
患者
今年 3月份
刘文刘文医生主治医师
大约多久会犯一次
刘文刘文医生主治医师
目前肾功能正常吗
患者
一年有 3到 5次,但发作时间一般要六七天才好。
刘文刘文医生主治医师
那还是建议降尿酸治疗的,也就是建议用点非布司他的
患者
请问吃这个药会有哪些负作用?如何避免?
刘文刘文医生主治医师
这个药最主要的问题就是有的人可能会出现肝损的副作用,所以建议定期复查肝功能。另外就是心脏不好的病人不建议用,比如说有过心梗或者是心力衰竭的患者是不建议用这个药物的
患者
心梗和心力衰竭没有发生过,但我有多年的高血压,每天都要吃一棵***,请问有问题吗?
刘文刘文医生主治医师
不影响
患者
体检报告中说有脂肪肝?
患者
肝油三脂有点超标。
刘文刘文医生主治医师
本身脂肪肝的话,肝功能正常者并不影响,而且你用药之后是要复查肝功能的。
刘文刘文医生主治医师
你说的这些都是属于代谢方面的问题。高血脂,高血压对尿酸,血糖的代谢也会有影响
患者
血糖正常,才 5点几。
刘文刘文医生主治医师
患者
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患者
请帮我看看,需要吃什么药?如何吃?谢谢!
刘文刘文医生主治医师
你看你这个肌酐都是临界范围,肾小球滤过率也有所下降,所以尿酸肯定要好好降一下,也就是说的要降尿酸治疗
患者
好的,如何用药?
刘文刘文医生主治医师
你先每天半片非布司他这样应用,过半个月复查一下**功能
患者
半片是多少
患者
mg
刘文刘文医生主治医师
20mg,另外降尿酸初期,体内尿酸水平可能会急剧波动而*发痛风发作。所以我们都建议配合每天用一片秋水仙碱,这个你自己酌情考虑
患者
好的。那个非布司他有进口药吗?
刘文刘文医生主治医师
国产就可以了,不需要进口
患者
那就直接买 20mg的药就可以?
刘文刘文医生主治医师
也可以
患者
好的,麻烦开药吧,谢谢!
刘文刘文医生主治医师
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刘文刘文医生主治医师
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患者
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患者
请问这个药可以吗?
刘文刘文医生主治医师
这个也可以的
刘文刘文医生主治医师
可以
患者
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患者
这个是进口的
刘文刘文医生主治医师
我们这里它只显示药物的规格的,看不到价格,所以我就选了刚刚那个,你买这个优立通可以
患者
进口药*很多?效果及负作用?
刘文刘文医生主治医师
你买国产就可以了,有的时候进口的反而副作用更大,上了一个病人吃了进口的就肝损,这个副作用因人而异
刘文刘文医生主治医师
不适进口的就一定好,这个药物没有必要买进口的
患者
知道了,谢谢!
刘文刘文医生主治医师
不客气的
患者
最后问一下,这个药什么时候吃合适?
刘文刘文医生主治医师
早上饭后即可
患者
好的。
刘文医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 类风湿性关节炎,骨关节炎,痛风,系统性红斑狼疮,干燥综合征,强直性脊柱炎,血管炎,肌炎等风湿免疫方面常见疾病,对内科常见疾病如高血压,糖尿病,脑梗死等内科常见病也有一定经验,欢迎大家咨询

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刘文
刘文
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合肥市第一人民医院 风湿免疫科