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当前位置：首页>复旦大学附属儿科医院>刘靖>

： 大夫您好，我家孩子前天下午有低烧，五点半突然一下特别厉害的咳嗽哭闹，想着是吃了东西卡住了，然后拍拍，之后好转，但会间歇性的咳嗽，晚上高烧39.2度，晚上去妇幼查血项正常，但咳嗽还挺厉害，早上又去医院看，说做ct，如图，医生说入院做气管镜，今天做了，气管

疾病详情

宝宝持续发烧咳嗽，之前用过抗生素，医生建议做细菌培养和病毒检测。患者女性11个月17天

医生建议

病情判断：宝宝可能患有呼吸道感染，血常规白细胞偏高提示细菌感染。用药建议：建议使用头孢类抗生素，并查百日咳。生活建议：注意休息，保持室内空气流通，加强营养。

刘靖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
刘靖刘靖医生主治医师
您好，我是智能医助，刘***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘靖刘靖医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
刘靖刘靖医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
妇幼，7.3
刘靖刘靖医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
吸入几次**
刘靖刘靖医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
吸入几次**
刘靖刘靖医生主治医师
根据刘***平时工作习惯推断，一般会在下单后4小时左右接诊，刘***接诊会短信通知您，请留意短信。
刘靖刘靖医生主治医师
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患者
：大夫您好，我家孩子前天下午有低烧，五点半突然一下特别厉害的咳嗽哭闹，想着是吃了东西卡住了，然后拍拍，之后好转，但会间歇性的咳嗽，晚上高烧39.2度，晚上去妇幼查血项正常，但咳嗽还挺厉害，早上又去医院看，说做ct，如图，医生说入院做气管镜，今天做了，气管内没有异物，并且不狭窄，您帮我看看什么问题
刘靖刘靖医生主治医师
今天还在发烧吗？用过抗生素吗？
刘靖刘靖医生主治医师
如果气管镜也是好的话，那还是考虑感染引起的发热和咳嗽。做的病原学的话主要是病毒和支原体一类的，但是细菌没做。如果你做过气管镜的话，当时有拿肺泡灌洗液去做检查吗？如果是去检查的话，一般会把细菌病毒都再查一下的。从这个血常规来看，应该还是一个细菌感染。
刘靖刘靖医生主治医师
建议做细菌培养的同时，再做一个百日咳的分子检测，排除一下百日咳。
患者
医生昨天一直没烧，今天做的气管镜，孩子状态不好，这会烧了38.8
刘靖刘靖医生主治医师
还是建议使用抗生素的，现在在用什么抗生素？
患者
那还需要做增强Ct来排除什么原因导致支气管超窄的吗
患者
没用抗生素，这边只是输了电解质
刘靖刘靖医生主治医师
如果气管镜做了没看到狭窄，估计问题不大。建议先上抗生素了
患者
大夫喝药不行就得输液是吗
患者
刘医生，11个多月的宝宝一周内做两次Ct副作用大吗？会不会对她有影响？
患者
大夫她是副流感病毒阳性
刘靖刘靖医生主治医师
副流感病毒也是做核酸做出来的，还是抗原做出来的？
刘靖刘靖医生主治医师
Ct的话射线确实幅度比较大，而且增强ct的话会比平小ct辐射更大。
患者
副流感是抽血检查的
患者
使用抗生素是用药还是输液呢
患者
今天气管镜也是盐水洗肺
刘靖刘靖医生主治医师
血的抗体出现，一般都是感染后期或者恢复期出现的，所以应该不是这次发热的原因。血常规白细胞偏高，建议还是用抗生素。**口服也可以。建议查一个百日咳，如果百日咳阳性的话，那就**不合适了
患者
好的大夫谢谢您
患者
还有医生您说问题不大，我就不给孩子做增强ct了，可以吗？
刘靖刘靖医生主治医师
嗯，一般支气管镜可以看到段支气管，如果都看过了，估计就没有支气管狭窄了。增强CT暂时可以不做，建议病原检查加强
患者
好的，*感谢您了
刘靖刘靖医生主治医师
不客气
患者
刘医生，您好，我再问问您。我家小孩第一拍ct显示气管狭窄的可能性原因是啥
患者
过了一天做气管镜显示气管正常没事。那之前的ct报告显示狭窄，可能有外力压迫，这种原因是啥？
刘靖医生的问诊记录
接诊医生
刘靖
刘靖主治医师

复旦大学附属儿科医院 小儿呼吸科

擅长: 儿童各种急性和慢性咳嗽，常见和罕见呼吸道感染，支气管炎，肺炎，过敏性疾病，及罕见呼吸系统疾病，重症肺炎，吸入性肺炎，间质性肺病，肺出血（特发性肺含铁血黄素沉着症，弥漫性肺泡出血综合症），遗传相关性肺病等疑难肺病

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刘靖
刘靖
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复旦大学附属儿科医院 小儿呼吸科