疾病详情
尿潜血8年，近期检查发现微量白蛋白和尿肌酐比值高，疑为慢性肾炎。患者女性35岁
医生建议
慢性肾炎可能需要长期治疗，建议定期复查，保持良好的生活习惯，如低盐低脂优质蛋白饮食，戒烟酒，避免感冒。目前可口服至灵胶囊等保肾药物，如病情有变化，及时就医。
肖禹金医生和患者的交流
患者
尿微量白蛋白高
肖禹金医生主治医师
您好，我是肖医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
肖禹金医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好可以咨询肾内科的问题吗
患者
医生
肖禹金医生主治医师
当然可以，您能详细描述一下您的症状吗？
患者
尿常规里面没有尿蛋白
患者
微量白蛋白高和微尿白蛋白，尿肌酐高
患者
严重吗，问你治疗
患者
怎么
肖禹金医生主治医师
有没有报告单，发过来看一下。
肖禹金医生主治医师
这个尿蛋白高是第1次发现吗？
肖禹金医生主治医师
肾功能跟肾脏彩超有没有问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
肖禹金医生主治医师
你这个尿蛋白倒是不算高，但是还有尿潜血。
肖禹金医生主治医师
尿潜血是第1次发现吗？
肖禹金医生主治医师
这个血尿，蛋白尿的话要考虑肾炎。
患者
我知道这个隐血，发现有8年了
患者
一样，都有
患者
一直
患者
微量是昨天查检查出来的
肖禹金医生主治医师
那目前考虑一个慢性肾炎。
患者
我的尿常规里面没有尿蛋白，微量查出来的
肖禹金医生主治医师
肾功能跟肾脏彩超还好吗？
肖禹金医生主治医师
嗯，微量白蛋白高为主
肖禹金医生主治医师
有没有什么基础病，比如说高血压糖尿病之类的。
患者
做了彩超，和肾功能还好
患者
没有高血压，糖尿病上次就查了空腹血糖
肖禹金医生主治医师
那可以。
患者
空腹血糖不高能排除糖尿病吗
患者
还是要做糖耐
肖禹金医生主治医师
基本可以的。
肖禹金医生主治医师
目前暂时口服一点保肾的。
患者
那我是什么原因导致的呢
肖禹金医生主治医师
然后一个月后再复查看一下。
肖禹金医生主治医师
这个要考虑肾炎导致的。
肖禹金医生主治医师
也就是说肾脏有轻微的损伤。
患者
肾炎是什么原因导致的
肖禹金医生主治医师
也不排外是生理性蛋白尿
肖禹金医生主治医师
肾炎的原因好多，一般常见的就是免疫功能紊乱。
肖禹金医生主治医师
暂时先口服一点保肾的，然后再复查看一下。
肖禹金医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史，**功能损伤，高血压，糖尿病，心脑血管等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况？男性在不在备孕期？以便给您用药建议。
患者
我从第一次发现尿隐血，是2017年，这些年一直都复查
患者
没有发现蛋白尿
患者
昨天查就是微量
患者
但是我之前就是查的尿常规
患者
没有查微量
肖禹金医生主治医师
这个尿潜血2+，要考虑一个隐匿性肾炎，也就是肾炎的早期，它是有可能**的发展为肾炎的。
肖禹金医生主治医师
当然目前也不排外，生理性蛋白尿。
患者
那如果我这个就是慢性肾炎呢
肖禹金医生主治医师
不管怎么说，建议口服一点保肾的，然后再复查看一下，如果可以恢**常那就没什么关系，到时候定期复查尿常规就好。
患者
是不是治疗不好了代表
患者
那怎么办
肖禹金医生主治医师
慢性肾炎就是要把尿蛋白控制好呀。
肖禹金医生主治医师
慢性肾炎是比较麻烦一点，不容易治愈。
患者
昨天在医院医生给我开了****有用吗
患者
那医生就是要控制蛋白尿
患者
不要让肌酐升高吗
患者
生活中需要注意什么
患者
查这个是用什么尿查比较准确，是第几泡尿，一天当中的
患者
还在吗医生你
肖禹金医生主治医师
肌酐升高那肯定是要控制的。
患者
我没有肌酐升高啊
肖禹金医生主治医师
一般先是蛋白尿，后面才会导致肌酐升高，你先不要考虑这么多。
患者
好的医生
肖禹金医生主治医师
平时注意休息，不要熬夜，低盐低脂优质蛋白饮食，戒烟酒，尽量避免感冒。
患者
那为什么我的尿常规里面，尿蛋白是阴性呢
患者
而微量白蛋白就高了一点
肖禹金医生主治医师
尿常规里面测的是白蛋白，白蛋白是中大分子物质，尿微量白蛋白跟尿白蛋白是两回事。
患者
那为什么我之前复查一直都是复查尿常规
患者
以哪一个为准确的
患者
这两个结果
肖禹金医生主治医师
两个都要查一下看。
肖禹金医生主治医师
微量白蛋白跟尿蛋白是两回事。
患者
哪个高更严重啊
肖禹金医生主治医师
尿白蛋白阴性，不一定尿微量白蛋白也是阴性。
肖禹金医生主治医师
肯定白蛋白高更严重。
患者
好的
患者
就是我的这个检查高更严重一些对吗
患者
比起尿常规的尿蛋白
患者
*
肖禹金医生主治医师
不是，尿白蛋白高更严重。
患者
昨天医生给我开了****，有用吗，还需要配合别的药吗
肖禹金医生主治医师
尿微量白蛋白分子量更低
肖禹金医生主治医师
暂时不需要。
患者
就是我发给你的这个检查高，代表更严重对吗
患者
就白蛋白和尿肌酐比值这个高代表严重一些对吗
患者
我就吃昨天医生给我开的那个药吗，是这个意思吗，这个药有用吗，
肖禹金医生主治医师
是的
肖禹金医生主治医师
有用
患者
还要配合其他的药吃吗我
肖禹金医生主治医师
不需要。
患者
你的意思就是我之前尿隐血的时候就是肾炎的
患者
了
患者
只是没有蛋白尿那时候
患者
现在有了，证明病情在加重对吗
肖禹金医生主治医师
是的。
患者
那昨天医生拿着我的报告，为什么说我这个不是很严重，就让我一个月来复查，**不给我开，药是后面我强制让他开他才开的
患者
到底严重还是不严重啊
患者
我害怕的发抖
肖禹金医生主治医师
指标稍微高一点点，不算特别严重。
肖禹金医生主治医师
只是相对其他来说更严重一点。
患者
相对其他是什么意思
肖禹金医生主治医师
你刚才问的我的是尿白蛋白跟尿微量白蛋白那个更严重。
肖禹金医生主治医师
我说的是尿白蛋白更严重。
肖禹金医生主治医师
但是尿白蛋白也要看指标。
肖禹金医生主治医师
指标不算高的话，也不是特别严重。
肖禹金医生主治医师
如果它相对尿微量白蛋白来说，这个偏高是严重的。
患者
可能医生就是这个意思，就说我不严重
患者
我就吃医生开的这个药就可以了对吗
患者
一个月后去复查
患者
对吗
患者
医生
肖禹金医生主治医师
嗯
患者
是不是最终结果都会发展成尿毒症，
患者
还是不一定
肖禹金医生主治医师
不会的，只要控制得好，不会发展到那个程度。
患者
你就实告诉我
患者
那我要不要去**的大医院找专家看啊
肖禹金医生主治医师
我是实话实说呀，这个只要控制的好不一定会到尿毒症
患者
我目前在**
肖禹金医生主治医师
如果你不放心的话，那肯定去大医院再看一下最好。
患者
那你知道**什么医院治疗肾病好啊
患者
你有知道的专家吗
肖禹金医生主治医师
**的话去找北京**医院。
肖禹金医生主治医师
我也不认识那边的专家。
患者
好的
肖禹金医生主治医师
嗯
患者
医生给我开的这个药是不是就和黄葵胶囊那些是一样的
患者
什么肾康复胶囊
肖禹金医生主治医师
是的。
肖禹金医生主治医师
属于同一类。
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