文章 细菌感染与用药--立克次体病
立克次体病是由立克次体目中某些致病微生物引起的急性感染性疾病,具有世界性或地方性流行的特点。其主要传播媒介为节肢动物,如蜱、虱、蚤、螨等,也可通过家畜的抓咬传播。人类是流行性斑疹伤寒和战壕热的唯一或主要传染源。病原体主要通过皮肤侵入人体,引起一系列临床症状。
立克次体病的临床表现多样,常见的症状包括发热、头痛和皮疹。其中,流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病、Q热、猫抓病和战壕热等都是常见的立克次体病。
流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体引起的急性传染病,主要通过虱传播。其临床特点为持续高热、头痛、瘀点样皮疹或斑丘疹,部分患者可出现中枢神经系统症状。地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒类似,但病情较轻,病程较短。恙虫病是由恙虫立克次体引起的急性传染病,主要通过啮齿类动物传播。Q热是由贝纳柯克斯体引起的急性传染病,临床特征为急性发热、头痛、肌痛、无皮疹,常伴有间质性肺炎、肝功能损害等。猫抓病是由汉赛巴通体经猫抓、咬伤人体后引起的传染病,主要表现为局部皮损及引起淋巴结肿大。战壕热是由五日热巴通体经虱传播的急性传染病,临床特征为周期性发热、严重肌肉疼痛、胫骨痛、眼球痛等。
立克次体病的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。常用的实验室检查方法包括外斐反应、病原体分离等。治疗立克次体病的首选药物为多西环素、四环素、氯霉素等抗生素。需要注意的是,立克次体病的治疗需要坚持完成7天全疗程,以确保疗效。
预防立克次体病的关键在于加强个人防护,避免接触传播媒介。同时,加强环境卫生管理,消灭传播媒介,也是预防立克次体病的重要措施。
全球医疗视野
文章 男子被这种小虫咬,险丧命,市民出游需注意
夏季是恙虫病的高发季节,这种疾病是由恙虫叮咬传播的。据39健康网报道,今年祈福医院已接诊5例恙虫病患者,其中一人因误诊险些丧命。
恙虫病的症状与普通感冒相似,如发热、头痛、乏力等,容易被误诊。但恙虫病的病情发展迅速,严重者可出现多器官功能衰竭,危及生命。
案例:今年7月,祈福医院收治了一名高烧3天的病人蔡先生。他最初误以为自己只是感冒,吃了药后病情并未好转,反而出现呼吸困难、咳嗽、气喘等症状。经过详细检查,医生发现蔡先生身上有一个特殊的焦痂,结合他的职业和病史,诊断为重症恙虫病。经过精心治疗,蔡先生最终康复出院。
恙虫病的预防措施:
1. 消灭野鼠和家鼠,减少恙虫的宿主。
2. 改善环境卫生,清除杂草,喷洒杀虫剂。
3. 在疫区工作或露宿时,注意个人防护,扎紧袖口和裤脚,穿长袜,涂抹防虫剂。
4. 出现高烧等症状时,及时就医,避免误诊。
恙虫病虽然可怕,但只要提高警惕,做好预防措施,就能有效避免感染。
康复之路
文章 恙虫病症状
恙虫病,一种由恙虫病东方体引起的急性自然局灶性传染病,近年来逐渐引起人们的关注。本文将为您详细介绍恙虫病的症状、传播途径、预防措施以及治疗方法,帮助您更好地了解这一疾病。
一、恙虫病的症状
1. 发热:恙虫病的典型症状之一是发热,体温可在短时间内迅速上升至39℃以上,常伴有寒战、头痛、全身疼痛、食欲减退等。
2. 焦痂和溃疡:恙虫病的另一特征是在叮咬部位形成焦痂或溃疡。焦痂呈圆形或椭圆形,直径3到15mm,边缘整齐,略微凸起。结痂脱落后,形成溃疡,基底部出现红色肉芽伤口。
3. 淋巴结肿大:恙虫病患者的淋巴结肿大明显,尤其是焦痂或溃疡附近的局部淋巴结。全身浅表淋巴结也可能轻度肿大。
4. 皮疹:恙虫病患者的皮疹通常出现在病程的第4至第6天,为暗红色的斑丘疹,直径约为0.2到0.5cm。
二、恙虫病的传播途径
恙虫病主要通过恙螨幼虫的叮咬传播给人类。鼠类是主要感染源,恙螨幼虫寄生在鼠类身上,当人类接触鼠类或其排泄物时,容易受到感染。
三、恙虫病的预防措施
1. 杀灭老鼠:消除储存恙虫病的宿主,减少感染机会。
2. 改善环境卫生:铲除杂草,消除土毒,减少恙螨的滋生。
3. 加强个人防护:在恙虫病流行季节,避免坐在草地上躺着。在户外活动时,穿长袖裤并收紧领口,减少皮肤暴露面积。
四、恙虫病的治疗方法
恙虫病可使用氯霉素、四环素和红霉素等抗生素进行治疗。治疗后1到3天,发热等症状即可消退。
总之,了解恙虫病的症状、传播途径、预防措施以及治疗方法,有助于我们更好地预防和应对这一疾病。
药事通
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
冯爱平
主任医师
皮肤科