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患者实际年龄80周岁，患有脑梗，心脏病，高血压等基础疾病，约15年前做过心脏搭桥手术，约3天前脸上的黑痣突然出血不断，后到当地**医院面诊结果为皮肤癌，不只恶性良性，医生判断多为恶性，需要手术。此次咨询主要是几个问题，1、目测是否是皮肤癌；2、是否建议手术
疾病详情
患者发现老人皮肤病变，已破溃出血，担心病情严重，咨询医生手术风险及老人身体素质是否适合手术。患者男性79岁
医生建议
建议：经医生诊断，患者高度疑似皮肤癌，需手术切除。手术风险需综合评估，包括麻醉科和手术医生的共同评估。对于老人的身体素质，需进行全面化验检查以确定是否适合手术。注意：没有药物可以替代治疗，如不处理，病情可能恶化。术后需遵医嘱进行恢复和护理。
徐宏俊医生和患者的交流
徐宏俊医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
徐宏俊医生副主任医师
您好，我是智能医助，徐宏俊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
徐宏俊医生副主任医师
根据徐宏俊医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，徐宏俊医生接诊会短信通知您，请留意短信。
徐宏俊医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者实际年龄80周岁，患有脑梗，心脏病，高血压等基础疾病，约15年前做过心脏搭桥手术，约3天前脸上的黑痣突然出血不断，后到当地**医院面诊结果为皮肤癌，不只恶性良性，医生判断多为恶性，需要手术。此次咨询主要是几个问题，1、目测是否是皮肤癌；2、是否建议手术；3、除了手术有无其他治疗方案，如需手术患者的身体素质可以接受吗（本地**医院说需要全麻，有一定风险，但是风险多大不知道）；4、如果除手术外无其他保守治疗，不手术的病情发展会是怎样的，主要是会不会有剧痛，目前老人反馈不痛不痒
徐宏俊医生副主任医师
你好，从老人这个照片来看，这个高度怀疑是皮肤癌，到底是鳞状细胞癌还是基底细胞癌？或者说是极为罕见的黑色素瘤，这个都不好判断，这个要想处理的话，只有做手术切除，一般的话像这样的话估计就得全麻来处理了，肯定是有风险的，那么风险的评估呢，到时候麻醉科医生和手术医生会跟你们谈的。没有药物可以替代治疗，如果不处理的话，他可能会往深处发展，极个别情况下可能还会转移。
患者
建议手术处理吗
徐宏俊医生副主任医师
是的，只有手术
徐宏俊医生副主任医师
关键是这次已经破溃出血了，那说明他是有一定深度了，就怕他浸*转移啊。
患者
主要担心老人扛不住麻醉风险，您觉得老人的这个身体素质能行吗
徐宏俊医生副主任医师
这个我没有办法评估，需要进行综合的化验检查，由麻醉科医生和手术医生共同评估来判断。
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接诊医生
擅长: 湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮（痘痘、青春痘）、脱发、玫瑰糠疹等。
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徐宏俊
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京友谊医院 皮肤科