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男 82岁 有一个心脏支架，现因前列腺增生无法自主排尿，疼痛难忍，膀胱检测膀胱无力。有什么好的治疗方法吗？当地医院说做微创手术，但由于膀胱问题，还要插尿管
疾病详情
父亲做过尿动力学检查，诊断为膀胱无力，考虑手术造瘘，询问治疗方法及注意事项。患者男性79岁
医生建议
膀胱无力可能与脑血栓有关，建议去大医院进一步咨询。若手术造瘘，注意保持引流通畅，定期更换造瘘管，并定期夹闭尿管保持膀胱容量。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
黄厚锋医生和患者的交流
黄厚锋医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
黄厚锋医生主治医师
您好，我是智能医助，黄厚锋医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
黄厚锋医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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黄厚锋医生主治医师
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患者
牡丹江中医院
患者
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患者
未线下就诊
黄厚锋医生主治医师
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患者
效果一般，还是插尿管才能排尿
患者
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患者
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黄厚锋医生主治医师
患者
男 82岁 有一个心脏支架，现因前列腺增生无法自主排尿，疼痛难忍，膀胱检测膀胱无力。有什么好的治疗方法吗？当地医院说做微创手术，但由于膀胱问题，还要插尿管
黄厚锋医生主治医师
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黄厚锋医生主治医师
您好，是做过尿动力学检查说膀胱无力吗，有报告吗？
患者
说是一个测试，没有具体报告，不过主任说是结果膀胱无力。主要家里老人在老家
患者
这个当地医院说是如果不造瘘做完手术还要插半年的尿管。请问有更好的治疗方法吗？如果有我们也可以去**的医院
黄厚锋医生主治医师
老人有糖尿病，神经系统方面疾病，或者脑梗、脑出血方面病史吗？
患者
心脏做过一个支架，脑出血好像很多年前有过，目前的检查都正常，糖尿病这些都没有
患者
二十年前左右有过脑血栓
黄厚锋医生主治医师
脑出血确实有可能会影响膀胱功能，如果膀胱收缩无力的话，目前还没有特别好的办法解决
患者
那还是要插尿管是吗？
患者
他确定是得过脑血栓，脑出血好像没有。
患者
还是说造瘘比较好？
黄厚锋医生主治医师
脑血栓也可能影响膀胱功能，当然也可能有其他因素影响膀胱功能。
黄厚锋医生主治医师
尿不出来的话肯定还是要放置尿管，可以考虑改成膀胱造瘘
患者
那前列腺手术做完会有改善吗？他之前主要就是前列腺问题，之前膀胱还好，这次刚检查出来膀胱问题
黄厚锋医生主治医师
前列腺手术以后能够解决梗阻问题，但不能解决膀胱功能，如果膀胱的收缩力很差，可能排尿还不行，如果膀胱还有些收缩力，可能会有些帮助。
患者
如果膀胱造瘘有什么需要注意的吗？
黄厚锋医生主治医师
一般操作医生会根据病人情况交代的。一般来说，操作近期要注意有无出血，保持引流通畅，防止脱出。长期的话要定期夹闭尿管保持膀胱容量，定期更换，一般一个月要换一次。
黄厚锋医生的问诊记录
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黄厚锋
主治医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 泌尿外科