血管神经性头痛诊断与治疗-京东健康

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经常头疼，疼得厉害时就吃止疼粉。患者女性34岁

就诊科室：神经内科

医生建议

血管神经性头痛可能由脑血管痉挛引起，建议避免熬夜、劳累、受凉和情绪波动。如症状持续，可先服用盐酸氟桂利嗪胶囊或西比灵等药物治疗，如效果不佳，请及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我经常头疼，疼得厉害时就吃止疼粉。

医生

您好，根据您的描述，这可能是血管神经性头痛。平时要注意避免熬夜、劳累、受凉和情绪波动。

患者

朱砂安神丸可以吗？这个能根治我的头痛吗？

医生

这种头痛一般不好根除，但可以通过药物治疗来缓解症状。您之前有药物过敏史吗？

患者

没有，那能吃什么药呢？

医生

我会为您开具一些药物，您可以直接预约药品。如果头痛持续不缓解，请及时就医。

患者

去医院检查，可以在不疼的时候去吗？挂什么科，一般需要做什么检查？

医生

您可以挂神经内科，一般需要做头CT和TCD检查。

患者

这个药是疼的时候吃，还是长期吃呢？

医生

平时不用吃药，只在头痛发作期才吃。

患者

我之前体检时，TCD有这个问题，你看和头疼有关吗？

医生

是的，有问题。可能是脑血管痉挛引起的。

患者

那严重吗？

医生

应该与您的头痛有关系，简单说就是血管变细了，会导致脑供血不足。

患者

这个需要去医院再检查吗？还是直接吃治疗脑血管痉挛的药？

医生

您可以先吃几天药看看，如果效果不好，再去医院就诊。盐酸氟桂利嗪胶囊是治疗脑血管痉挛的药物。

患者

吃多久看效果，怎么用量？

医生

一般吃3-5天，每晚睡前2粒。如果效果不好，还是去神经内科复诊。

患者

如果效果不好，还是去神经内科复诊，这个药开西比灵比较好。

医生

是的，如果效果不好，还是去神经内科复诊，西比灵也是一种治疗头痛的药物。

文章脑动脉痉挛是什么“鬼”

脑动脉痉挛需根据年龄、病因及严重程度等因素综合评估。脑动脉痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。分为有症状，和无症状脑动脉痉挛。单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态，属于功能性疾病，好多都是体检时发现的。这种情况下脑血管没有实质性的损坏或病变。主要诱因包括情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力、睡眠时间不足等。多数病人经过改善生活方式、放松训练，及积极的治疗是完全可以恢复痊愈的。一般不会导致偏瘫等脑血管病。但是如果合并颅内动脉瘤，或脑动脉硬化，高血压等疾病，则容易导致记性脑血管的发生。如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。因此早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少脑血管痉挛的发生、改善预后的关键。建议到医院就诊，明确病因，对症治疗。

王聪杰

副主任医师

石家庄市人民医院

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文章脑动脉痉挛是什么原因引起的?

脑动脉痉挛是指脑血管突然而持续性地收缩，导致脑血管狭窄或闭塞，影响脑部的血液供应，其病因主要包括动脉病变、血管收缩物质释放、血液成分异常等。 1.动脉病变：动脉病变是最常见的引起脑动脉痉挛的原因之一。包括动脉粥样硬化、动脉炎症或动脉壁的结构异常等。这些病变会导致动脉内膜增厚、血管壁硬化，从而引起血管痉挛； 2.血管收缩物质释放：某些物质的异常释放也可能导致脑动脉痉挛。例如，血管紧张素、内皮素、血小板聚集等物质的释放可能会引起血管收缩，导致脑动脉痉挛； 3.血液成分异常：血液成分异常也可能是脑动脉痉挛的原因之一。例如，血液中的电解质不平衡（如钙、钠、镁等）或血液凝固功能异常（如血小板聚集过度、凝血因子异常等）可能导致血管痉挛。导致脑动脉痉挛的原因比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

医联媒体

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文章感冒好了头还是疼，可能是脑动脉痉挛，需要吃活血通络的药物

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。感冒发烧，让我整个人都像是被抽空了力气。我坐在医生对面，声音沙哑地说：“医生，我感冒好了，但头还是疼。” 医生是个和蔼的中年人，他仔细地听我说完，然后问：“头搏动样疼痛吗？”我摇了摇头，说：“摇晃会有点疼，主要集中在右后脑勺。” 医生沉吟了一会儿，说：“您这种情况一般考虑脑动脉痉挛，跟睡眠不足，疲劳，情绪波动，感冒发烧，颈椎病，天气变化等情况有关系。” 我听着，心里有些忐忑。医生接着说：“建议您可以吃点活血通络的药物，血栓通和西比灵，太痛的时候，可以吃点必理通或者布洛芬止痛对症处理，看看有没有改善，没有的话，就要到线下的医院进一步诊治。” 我回忆起前段时间，因为感冒发烧，医生给我开了对乙酰氨基酚片、比拜克胶囊、羧甲司坦口服液。我忍不住问：“就是前几天，医生，这些药不会引起头痛吧？” 医生摇了摇头，说：“不会的。那像这种情况我应该怎么样呢？” 医生微笑着说：“吃药。建议您可以吃点活血通络的药物，血栓通和西比灵，太痛的时候，可以吃点必理通或者布洛芬止痛对症处理，看看有没有改善，没有的话，就要到线下的医院进一步诊治。” 我点了点头，心里虽然还是有些不安，但总算是找到了一些方向。我感慨地说：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。” 医生微笑着说：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！” 我看着医生，心里充满了感激。我想，也许这就是生活的真谛吧，无论何时何地，都要保持一颗健康的心。想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么处理的呢？

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