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疾病详情
患者男性73岁
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，李影医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
男 73岁
主诉：
李医生好，患者73岁，男，现在腿脚不能动，没有知觉；中风状态；帮看下病历，对症治疗，谢谢
李影医生
双下肢无力吗？双上肢肌力正常吗？阵发性还是持续性无力？
患者
双下肢无知觉
患者
持续性的，不能走路
李影医生
双下肢麻木无力？我看有10多年病史？做过四肢肌电图检查吗？还有腰椎磁共振
李影医生
我看去年住院记录没有查上述检查，按照脑梗死治疗，出院小结写治疗后肢体无力改善了
患者
是的时间比较长，以前说是痛风，以前做过这些检查
李影医生
说实话，由于时间*久，一般神经损害恢复期半年，再恢复很难，如果要查查病因的话，需完善四肢肌电图排除周围神经病，完善腰椎磁共振排除腰椎间盘突出等情况所致双下肢麻木无力
患者
是的，时间有点长了，之前也治疗了没好，现在也不方便去大医院检查。你看下有什么治疗方案？谢谢您
李影医生
主要现在病因不详，1.如果是腰椎问题需要到骨科看，2.如果是脑梗死后遗症，就没有好办法，规律服用预防脑梗死复发药物避免加重，已经神经损害没有好办法了；3.如果是周围神经病，也要看什么病因，治疗方案也不一样
患者
患者以前是个建筑师傅，年轻时帮别人砌筑房子等活，可能对身体有影响，***好每顿喝点酒，量不是很多；以前说是痛风，主要是前两个月不能走路的
李影医生
病史10年，加重2个月是吧，说实话还是查查什么病因，才好治疗
患者
谢谢你，看下能否用点什么药试试
李影医生
可以加用甲钴胺片一天三次，一次一片，维生素B1片一天三次一次一片营养神经药物，但作用可能微乎其微
李影医生
建议还是到神经内科查查病因
患者
要效果好点，可以用什么药
患者
总体说来，还得具体检查病因是吧，
李影医生
实话总体预后肯定不好，病程*久了，加重也2个月了，没有及时治疗以后大概率差，客观事实可能老人家去医院不方便，到老人家这种情况网上咨询其实解决不了问题，需要住院详细查，指定治疗方案，因为病因不详，
患者
人非常消瘦，味道不是很好，缺乏营养
患者
好的，感谢！希望以后再找个你咨询；
李影医生
像老人家消瘦，营养不良，5月份检查结果感染比较重，感染也会加重肢体无力麻木的，家人现在能做的是给老人家加强营养，高蛋白饮食如鸡蛋牛奶瘦肉*虾等，有条件住院详细检查寻找病因
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