疾病详情
患者男性20岁
韩震医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 20岁
主诉：
打嗝前后感觉胸腔阻塞，有食物往上返的感觉，
韩震医生主治医师
你好，我是消化内科韩震医师，很高兴为你提供咨询。
韩震医生主治医师
请问是本人（还是代替家人）做咨询？性别和年龄是否和系统提示**？ 请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
肠胃不适前吃什么食物了？有没有辛辣生冷油腻饮食，有没有饮酒或者吃剩饭菜？
患者
本人，**，从昨天开始，上一周饮食不规律，吃了很多凉的东西，而且每天吃的很多，从前天开始控制饮食量一天吃一顿饭，然后昨天晚上出现症状
韩震医生主治医师
嗯
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
大便什么形态为主，
韩震医生主治医师
一天大便几次？
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
韩震医生主治医师
从目前电话沟通还有肠胃症状描述，考虑肠胃功能紊乱，胃炎 主要和饮食还有生活习惯有关系
韩震医生主治医师
建议药物调节一下肠胃功能
韩震医生主治医师
回复一下过敏情况和基础病史，我给你出具药物治疗方案
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
昨天和今天大便什么形态为主，这两天大便了几次？
患者
粘性比较大，然后是固态的，
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
大便有血液或者黏液吗
患者
一共大便三次
患者
没有粘液，但我有痔疮，有点出血
韩震医生主治医师
大便后肠胃不适症状可以**吗
韩震医生主治医师
嗯嗯
患者
肠胃没有明显不适，主要还是感觉胸闷阻塞
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
患者
没有药物过敏
韩震医生主治医师
建议服用乳酸菌素片，搭配多潘立酮片，调节一下胃功能。 乳酸菌素片属于肠道益生菌，可以调节****，改善肠胃功能，用于腹泻便秘和肠胃功能紊乱的调 多潘立酮片可以促进胃肠道蠕动，治疗腹胀、恶心，反酸，可以缓解胸闷和梗阻感。
韩震医生主治医师
其中多潘立酮片一次一片，一天三次，餐前服药 乳酸菌素片一次4粒，一天三次，餐后服药
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
我看网上说也有可能引发什么反流性食管炎，需不需要吃点消炎药
韩震医生主治医师
不需要吃消炎药 多潘立酮片就可以促进胃蠕动，降低胃酸对食管黏膜的刺激，减少反酸症状
患者
好的
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
按照我发的药物规律治疗3~5天就可以
韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生主治医师
各购买一盒
韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生主治医师
为保障用药安全，可以在平台购药。💊💊💊 处方已经为您开好了，您可以点开查看并且一键购药。
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
患者
好的
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科