当前位置:

京东健康 >

三次剖宫产后的再次妊娠咨询

疾病详情
患者三次剖宫产后再次怀孕,面临子宫疤痕破裂等风险,孕期需密切监测。患者询问药流和普通人流的选择。患者女性33岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议:患者面临多次剖宫产后的妊娠风险,需密切监测孕期情况。对于终止妊娠的方式,药流存在残留风险,普通人流需在医生指导下进行。宫腔镜手术可能更安全,但具体需医生根据个体情况把握。患者应在医生指导下做出决策,并遵循医生建议进行相关操作。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我23年6月进行了二次剖宫产,现在再次怀孕57天,末次月经是5月13号。还有这次上次剖宫产手术的档案,以及今天下午做的B超。
医生
您好,根据您的情况,这是第三次怀孕了。多次剖宫产后在妊娠期间会有子宫疤痕破裂的风险。需要密切做好孕期的监护。您的孕囊也比较大了,药流可能会有残留的风险。
患者
如果不建议要,风险特别大,我想趁现在还来得及,赶紧做了。我也很纠结,因为毕竟是一条生命。但是也考虑自身情况。
医生
理解您的担忧。剖宫产两次后再怀孕风险确实相对较大,比如胎盘粘连、胎盘植入,分娩发动时先兆子宫破裂风险也会增大。需要整个孕期密切监测,一旦异常需要及时干预。如果您决定继续妊娠,务必遵循医生建议,密切做好孕期检查。
患者
好的。还想问问您,像我这种情况,如果不要,做药流可以吗?
医生
药流可能会有残留的风险,而且您的孕囊也比较大。宫腔镜手术可能更安全一些,但具体还需医生根据具体情况把握。
患者
谢谢您的建议。
医生
不客气的。无论您选择哪种方式,都请务必在医生指导下进行。
相关文章

文章 剖宫产后阴道分娩:了解风险与好处

如果你曾经有过剖宫产的经历,并且现在又怀孕了,你可能面临一个重要的选择:尝试阴道分娩还是再次进行剖宫产手术?这篇文章将帮助你了解剖宫产后阴道分娩的风险和好处,以及你在做出决定时需要考虑的因素。

首先,什么是剖宫产后阴道分娩?简单来说,就是在上一次剖宫产之后的这次妊娠中,尝试通过阴道分娩来生育。虽然现代产科中大多数剖宫产的切口位于子宫下段,这部分在分娩时不会收缩,因此再次妊娠时子宫及瘢痕破裂的机会较低,但仍然存在一定的风险。

那么,剖宫产后阴道分娩的好处和风险是什么呢?与再次剖宫产相比,剖宫产后阴道分娩可以缩短母亲的住院时间,减少出血、感染、发热以及血管栓塞的机会。如果你选择阴道试产并成功分娩,这将是母儿并发症最少的方法。新生儿经历了分娩过程后呼吸也会比再度剖宫产分娩好。然而,你需要了解的是,子宫破裂是剖宫产后阴道分娩的一个罕见但严重的并发症,虽然其发生率较低,但如果发生,可能会导致胎儿并发症和死亡等问题。

剖宫产后阴道分娩的成功率是多少?根据已发表的研究报告,72%-76%的剖宫产后阴道分娩可以成功分娩。然而,需要注意的是,如果需要催生,成功分娩的孕妇会减少。目前还没有可靠的方法可以预测个人能否成功分娩,但如果你有阴道分娩史,成功的机会会更高,达90%。

在分娩过程中,你将得到怎样的照顾?产程早期就开始手术前准备,包括禁食、静脉输液及配血试验以预备有输血的可能性。整个分娩过程会有持续的电子胎心监测,医生会密切关注你的血压、脉搏和产程进展。如果产程进展不理想,胎心不正常或有其他问题,可以随时进行剖宫产手术。分娩过程中的镇痛方法与正常的分娩相同,你可以选择硬膜外麻醉。一般来说,分娩过程不会太长及艰难。

如果剖宫产阴道分娩失败会怎样处理?你需要进行紧急剖宫产手术,相应出现的输血可能、产褥感染及新生儿窒息等相关风险会增加。但如出现子宫破裂可能会导致孕妇失血性休克、胎儿窘迫等问题出现,并极少数情况有切除子宫的可能性。

选择再度剖宫产手术的风险和好处是什么?选择再度剖宫产手术可以降低子宫破裂的风险,但会有较高手术并发症的风险,包括器官损伤、出血及伤口并发症等,导致下次妊娠发生前置胎盘和胎盘粘连的机会增加。选择性剖宫产的并发症发生率及死亡率总体低于急症手术,但仍高于正常分娩。临产前剖宫产娩出的新生儿,湿肺引起呼吸困难的机会较高,39周后才择期剖宫产可减低湿肺的风险。

生命守护者联盟

0 人阅读
查看详情
快速问医生
推荐医生
陈慧雁

副主任医师

产科

三甲
上海市第一妇婴保健院
阴道炎(1例) 咳嗽(1例)
专业擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
好评率:100% 接诊量:1637
杨悦旻

副主任医师

产科

三甲
上海市第一人民医院
专业擅长:产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复
好评率:100% 接诊量:336
莫利花

主任医师

产科

三甲
长沙市第三医院
阴道炎(1例) 贫血(1例)
专业擅长:先兆流产,早产,复发性流产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠剧吐,羊水过多,羊水过少,产前检查,胎儿宫内生长受限,帆状胎盘,双胎。
好评率:99% 接诊量:2411
健康小工具

友情链接