发烧10天，刚开始高烧有呕吐嗓子疼，验血细菌感染，吃了消炎药退烧后停药两天又高烧，继续吃消炎药五天后，无细菌感染，但是白细胞高，淋巴细胞高，白天晚上低烧，一般在38度左右徘徊发烧头疼，睡觉比平时多一些，吃了两次******没见效果，今早吃上抗病毒口服液，昨
疾病详情
脖子淋巴结肿大，扁桃体肿大，发烧头疼，血检异淋未达诊断标准。患者男性7岁
医生建议
传染性单核细胞增多症可能性大，建议住院治疗。需查EBV衣壳IgM及肝脾彩超。目前症状较轻，建议注意休息，避免剧烈运动，等待检查结果。
龚伟医生和患者的交流
龚伟医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
龚伟医生主任医师
您好，我是智能医助，龚伟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
龚伟医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
发烧10天，刚开始高烧有呕吐嗓子疼，验血细菌感染，吃了消炎药退烧后停药两天又高烧，继续吃消炎药五天后，无细菌感染，但是白细胞高，淋巴细胞高，白天晚上低烧，一般在38度左右徘徊发烧头疼，睡觉比平时多一些，吃了两次小儿豉鞘清热没见效果，今早吃上抗病毒口服液，昨天查了异常白细胞，显示异形淋巴细胞6%
龚伟医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
龚伟医生主任医师
你好
龚伟医生主任医师
请问有门诊病例吗
龚伟医生主任医师
需要考虑传染性单核细胞增多症可能，异淋没达诊断标准，需要进一步检查
患者
有
患者
我发你
患者
先后好几次血检
龚伟医生主任医师
好
患者
先后去了好几次医院
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看看
患者
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患者
这个是昨天查的
患者
消炎药已经停了
龚伟医生主任医师
脖子上淋巴结肿大不
龚伟医生主任医师
扁桃体肿大不？有白色分泌物没
龚伟医生主任医师
眼睑肿不
患者
淋巴结我不会看
患者
扁桃体我看医院写的有一次二度肿大。之后**肿大，有白点
患者
今早起来发现上眼皮有点肿
龚伟医生主任医师
考虑传染性单核细胞增多症，建议住院治疗 需查EBV衣壳IgM及肝脾彩超，及**功能等常规检查
患者
如果确诊
患者
还需要特殊治疗吗
龚伟医生主任医师
如果是普通的，一般都是对症处理，必要时考虑用阿昔洛韦
龚伟医生主任医师
容易导致脾脏增大，那需避免碰撞
患者
嗯
患者
我可以先给做彩超看一下吗
患者
如果肿大，基本就是EB了？
龚伟医生主任医师
症状体征是比较像了
龚伟医生主任医师
确诊需查EBV衣壳IgM
龚伟医生主任医师
或异淋达10%
患者
EBV衣壳igm是什么
患者
现在异淋是6
患者
如果确诊自己也可以恢复是吧
龚伟医生主任医师
EB病毒抗体
患者
我现在可以按照EB给他治疗吗
患者
喝四季抗病毒口服液行吗
龚伟医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
龚伟医生主任医师
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患者
听不懂
患者
我们现在不想住院
患者
那现在做点什么
龚伟医生主任医师
要查EBV衣壳IgM、**功能心肌酶、肝脾彩超
患者
如果查出来不是EB呢
患者
会不会是鼻窦炎之类的，再查什么
龚伟医生主任医师
不会
龚伟医生主任医师
临床上支持传单
患者
**病呢
患者
有什么区别，我看他一个手指头脱皮一大块
龚伟医生主任医师
一个手指不代表什么 除非有手足指硬肿，后期才可能脱皮
龚伟医生主任医师
**病可能性不大
患者
肝功能结果出来了
患者
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患者
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龚伟医生主任医师
EBV抗体做了吗
龚伟医生主任医师
都是支持传单
龚伟医生主任医师
肝功能结果没看到
患者
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患者
呼吸道五联是阴性
龚伟医生主任医师
肝功能有损害
龚伟医生主任医师
EBV抗体做了吗
龚伟医生主任医师
目前除了异淋，别的都支持传单的诊断
患者
EBV是查EB的吗
患者
查了还没出结果
龚伟医生主任医师
是的
患者
比较慢
患者
现在可以按照EB治疗吗
龚伟医生主任医师
现在还有哪些不适
龚伟医生主任医师
建议住院的
患者
没有了
患者
就是发烧头疼
患者
肝功现在损害厉害吗
龚伟医生主任医师
有点高了
患者
B超那问题大吗
龚伟医生主任医师
脾脏增大，避免碰撞，怕脾破裂
患者
嗯
患者
增大很多吗
患者
我不*懂
龚伟医生主任医师
稍大
患者
现在看这些并发症不是特别厉害是吗
龚伟医生主任医师
有脏器损害就相对比较重了
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龚伟
主任医师
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娄底市妇幼保健院 小儿内科