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耳鼻咽喉科, 你好，冯医生，我这边这半年来不定期吞口水嗓子疼，27号做了喉
疾病详情
患者男性40岁
冯佳鹏医生和患者的交流
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您好，我是智能医助，冯佳鹏医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
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智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
冯佳鹏医生副主任医师
您好
智能医助
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患者
患者信息
患者：
男 40岁
主诉：
你好，冯医生，我这边这半年来不定期吞口水嗓子疼，27号做了喉镜，情况不好，28 2***0号做了增强ct 增强核磁 和彩超 报告上说感觉情况不好 目前说要再住院做病理检测 您能否帮忙看下报告我现在这种情况 是属于早期还是晚期 有没有扩散 能提点建议吗？ 我现在应该怎么做
冯佳鹏医生副主任医师
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患者
您好 冯医生 昨天下午做了全麻活检 好像说取了梨状窝左右两侧 还取了比较深的地方 做了冰冻活检 送了两回 还是检查的肉芽溃疡 现在我在等术后病理报告 和 免疫组化 这期间 我还有个问题请问一下 前期我做了加强核磁和ct你再看下 梨状窝已经活检了，但是里面显示有颈部双颌淋巴结影 还有那个左叶结节 这个您看报告严重吗我应该怎么处理 不用管他吗 还是去别的科室再检查检查。
患者
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患者
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冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
甲状腺左叶结节无需处理
患者
好的 那我就暂时不用处理我还说挂个其他科检查一下 颈部和双颌淋巴结影一般需要挂哪个科呀？这边说等结果出来在看下需不需要做******* 我就等他们的活检和免疫组化 他们还建议我去免疫科看看 等免疫组化结果出来了说就有导向性了
冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
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患者
您好，冯医生 给您说下 我上周做了半麻活检 标本送了两个医院 结果都是溃疡 肉芽增生 前天做了全麻活检这次切割的比较多 术中送了两次冰冻切片 术后我又送了标本到另一个医院 结果也是溃疡 增生 具体结果你看下 您看现在这个情况是不是就排除了下咽那个问题了 有可能其他问题造成的溃疡 肉芽增生 现在在等免疫组化结果 我现在喉咙左右两边还是咽口水痛，我应该现在怎么做？ 这边医生说等免疫组化结果出来再考虑做不做pet ct
患者
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患者
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患者
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冯佳鹏医生副主任医师
全部已阅，目前看是好消息
患者
好的，那我就按上次您说的那几种药先用着是吗？ 您说这溃疡和肉芽到底是个啥病呀 基本已经排除癌了吧 免疫组化结果下周三之前就能出来了
冯佳鹏医生副主任医师
是溃疡肉芽肿，考虑可能是免疫系统炎症疾病
冯佳鹏医生副主任医师
已排除癌
冯佳鹏医生副主任医师
抱歉，我正在家庭聚会，回复您慢些
冯佳鹏医生副主任医师
下一步要查免疫系统
患者
好的，不着急 您忙完回复也行 风湿免疫科昨天来了 验了血 那个免疫组化结果也快出来了 等结果出来了在看啥情况 上次您发的那个药 我现在可以用吗 就那个 康复新液 奥美拉唑 毕罗新 治疗嗓子疼
冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
早
冯佳鹏医生副主任医师
有问题请再留言
患者
请问一下冯医生 那个康复新液是含一会再咽下去还是直接咽下去 那个***是不是图片这种 我这边药店没卖的 还有就是我这个看喉镜基本应该是右边的 这段时间左边也疼 是不是可以有别的药缓解呢？ 做哪个全麻活检给我应该右边切了比较大的一块 目前在吃**和做**
患者
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冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
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患者
冯医生 您看下 医院的免疫组化结果出来了 好像好像因为我那个淋巴细胞增生活跃还做了基因重排 您看下结果 有好几个+是什么意思 目前我还需要挂其他科室看看吗？ 另外目前来看我是不是已经排除癌了？
患者
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患者
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冯佳鹏医生副主任医师
请等我做完这台手术给您仔细看下
冯佳鹏医生副主任医师
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患者
好的 那个Bcl-2+没啥问题吧 另外一张单子写的k-67 局部20％ 这个也没啥吧 我现在是不是就用药就行了 看看能不能把肉芽和溃疡消下去 我看您开了一个治胃溃疡的药 是不是感觉我这个有可能跟肠胃也有关系呢？
冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
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患者
冯医生，目前我就正常吃药 定期复诊就可以了吧？ 药我买到了两种康复新液和奥美拉唑 就吃这两种吧 风湿免疫科抽血我这都是阴性
冯佳鹏医生副主任医师
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患者
您好 冯医生 我给我娃看下 点那个图文只能跳转到这里了 咋都点不进去图文 我孩子10岁半 近一年经常清嗓子 半年前检查有腺样体肥大 我把三次鼻咽镜发您看下 现在开了糖酸莫米松 和 孟鲁司特钠口溶膜 这种情况您看严重不 需不需要做手术 另外这个清嗓子是不是腺样体肥大引起的
患者
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患者
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冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
腺样体肥大堵塞后气道70%左右。 如若有持续睡眠张口呼吸，建议等离子手术消融腺样体。 还可以查儿童睡眠呼吸监测，判断有**氧情况，及是否需要手术治疗。
患者
目前就先用的药 喷鼻和吃的 睡觉还好 偶尔有时候有鼻子不通气 那个**那个是不是一日喷一次两个鼻子呢？
冯佳鹏医生副主任医师
孟鲁司特钠咀嚼片,5毫*，每天一次口服。 西替利嗪滴剂，1毫升，口服，睡前一次 内舒拿，喷鼻，每天一次，每次一喷。 ***，喷鼻，每天三次，每次一喷。
冯佳鹏医生副主任医师
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患者
***我们这里买不到，不知道为啥，另外三款都有呢 西替利嗪家里就有，内舒拿是不是就是糖酸莫米松喷剂 我拍照这款可以吗 麻烦问下您这几种药分别我让孩子用多久就暂时停用，多久复查一下。
患者
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患者
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冯佳鹏医生副主任医师
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冯佳鹏医生副主任医师
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接诊医生
擅长: 咽喉头颈肿瘤，儿童及成人鼾症，睡眠呼吸暂停综合征，儿童鼻～鼻窦炎，儿童中耳炎，儿童扁桃体肥大，儿童腺样体肥大，鼻咽癌，口咽癌，口腔及颌面肿瘤，扁桃体肿瘤，咽喉肿瘤，喉癌，甲状腺肿瘤，甲状腺癌，腮腺及颌下腺肿瘤，甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿，颈部肿物，颈淋巴结肿大，外耳畸形，外耳道炎，外耳道真菌感染，外耳道胆脂瘤，外耳道肿物，中耳炎，鼓膜穿孔，中耳及乳突胆脂瘤，分泌性中耳炎，鼻阻塞，过敏性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎，慢性鼻窦炎，鼻腔肿瘤，鼻泪管堵塞，急慢性咽炎，反流性咽喉炎，咽乳头瘤，扁桃体炎，咽喉痛，舌咽神经痛，急慢性喉炎，喉乳头状瘤，声带白斑，声带小结、喉梗阻，会厌囊肿，急性会厌炎，先天性耳前瘘管，咳嗽，声带麻痹，声嘶，吞咽困难，反流性食管炎，幽门螺旋杆菌感染，颈椎病，过敏性咳嗽，泪囊炎，眼结膜炎，眼角膜炎，眼角膜异物，虹膜炎，青光眼，白内障，视力下降
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