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急性脑梗塞的诊断和治疗

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我父亲住院,自称不认识字,脑袋炸裂似的疼,右手两个手指木,爱睡觉,想知道是否需要使用抗血栓药物?患者男性65岁

医生建议

根据CT结果,急性脑梗塞的诊断已经明确。目前的治疗方案是内科保守治疗,包括口服脑脉利颗粒艾地苯醌片单硝酸异山梨酯缓释片阿托伐他汀钙片酒石酸美托洛尔片,注射丹参依达拉奉石坎醇。对于抗血栓药物的使用,需要根据具体情况来决定。同时,建议控制好糖尿病,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。

商秀丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲8号下午3点多住院,自己说不认识字了,脑袋炸裂似的疼,腿走路没问题,右手两个手指木,9日白天见好认识几个字了,10日早上眼神发呆又开始不认识字,今天早上说脑袋有点木,右手臂木,这几天爱睡觉。有糖尿病10多年,之前用格林本脲,血小板50多。现在医院没用阿司匹林,用以下药物:口服脑脉利颗粒、艾地苯醌片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片。注射丹参、依达拉奉石坎醇。想问一下其他医院能否给用抗血栓药物,或者有什么更好的方法。
商秀丽商秀丽医生主任医师
首先,根据您父亲的症状和CT结果,诊断为急性脑梗塞。目前的治疗方案是内科保守治疗,不建议进行支架或内膜剥脱术等手术措施。对于抗血栓药物的使用,需要根据具体情况来决定。同时,建议控制好糖尿病,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。
患者
那我父亲现在的用药是否合适?还有他说以前晚上睡觉心不舒服,明天大夫让做心脏增强CT,他血糖高,血小板还50多,可以做吗?
商秀丽商秀丽医生主任医师
目前的用药方案是合适的。至于心脏增强CT,主要看有没有必要。如果症状不典型不严重,血化验心肌酶、肌钙蛋白、BNP等心脏指标都没问题就建议治疗脑梗塞,不太建议继续检查。动态心电图是看心率,冠脉CT是看心脏血管,超声是看心脏形态,化验是看心脏功能比如心衰心肌梗塞等。
患者
我父亲今天老说头疼,一阵一阵的,躺第5天了,请问这是怎么回事?
商秀丽商秀丽医生主任医师
头疼可能是脑梗塞的症状之一,需要继续观察和治疗。同时,建议多休息,保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。
商秀丽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑梗塞、脑出血、脑供血不足、周围神经病变、脊髓病、头痛、眩晕、失眠、焦虑状态、抑郁状态、癫痫、痴呆、震颤、脱髓鞘病等神经内科常见病、多发病、疑难病的诊治。

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商秀丽
商秀丽
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中国医科大学附属第一医院 神经内科