疾病详情
咳嗽、嗓子疼、鼻涕、胸闷、肺部疼痛，无用药史。患者男性24岁
医生建议
急性上呼吸道感染和急性支气管炎，建议使用抗生素和止咳药物，注意饮食清淡，多喝水，用药3天后复诊。
范彬医生和患者的交流
患者
感冒咳嗽，有鼻涕，舌苔上有红点
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢？
患者
三四天了
范彬医生主治医师
是干咳还是有痰呢？夜间咳嗽会加重吗？
患者
干咳，夜里咳的会更重点，早上起来特别干
患者
嗓子也不舒服
范彬医生主治医师
目前是鼻涕还是浓鼻涕？量多吗？
患者
先是嗓子疼，咳嗽。然后现在开始感冒
患者
浓鼻涕
范彬医生主治医师
有没有胸闷气短，胸痛的症状？
患者
有
患者
咳完肺部会有疼痛感
范彬医生主治医师
那您的情况考虑是急性上呼吸道感染，不排除有急性支气管炎的可能性的
范彬医生主治医师
请问您都用过什么药物治疗或者家里有什么常备药物（可以拍照上传我看一下），我这边可以帮您指导用药。
患者
没有药
范彬医生主治医师
我先给您开具一些缓解症状的药物，您先口服3-5天看效果。之后上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物。
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
就吃了甘草片和氨咖黄敏胶囊
范彬医生主治医师
服用药物后症状是否有所好转?
患者
昨晚吃的
范彬医生主治医师
我建议把抗生素加上，浓鼻涕的话考虑是合并细菌感染的
范彬医生主治医师
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
患者
现在感觉还是有点难受
患者
我舌苔上有红点是什么原因
范彬医生主治医师
好的
患者
舌头麻麻的，已经三天了
患者
但味觉还在
范彬医生主治医师
这个可以把炎症充血与关系，一般中医可以评估舌向看看。
患者
好的
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
头孢克洛，成人常用剂量是0.25g，每8小时一次。用药期间以及停药一周内禁止饮酒以及接触含**的食物、药物或其他物品，以免发生危险 。
范彬医生主治医师
******* 每次20ml 每天3次 用于治疗急性支气管炎及各种原因引起的咳嗽，咳嗽剧烈可增加至每次40ml 每天3次；
范彬医生主治医师
一共2个药物
范彬医生主治医师
联合您手里的氨咖黄敏胶囊一起使用
范彬医生主治医师
氨酚咖那敏片 每次1片 每天1-3次，餐后半小时使用
范彬医生主治医师
**淡、易消化的食物为主：**鲜的蔬菜、水果、稀粥、稀饭等。 避免进食过于油腻、辛辣、刺激性的食物：如肥肉、辣椒、花椒等，以免加重咳嗽的症状。 多饮水：可以保持咽喉部湿*，缓解咳嗽带来的不适感。
患者
阿莫西林吃有用嘛
范彬医生主治医师
有阿莫西林的话也是可以的，可以替代**
范彬医生主治医师
没有过敏的话就可以使用。
患者
好的
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
患者
OK
范彬医生主治医师
用药3天以后，上线复诊看症状改善情况，是否需要做药物的增减或者调整用药。看一下抗生素是否可以停药
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科