疾病详情
患者因结肠肿瘤体积增大而困扰，咨询直接手术切肠与内镜切除的优劣及风险。患者女性62岁
医生建议
对于结肠肿瘤，具体治疗方式需根据检查结果和患者情况来定。如肿瘤体积较大，建议先通过CT和盆腔磁共振检查明确肿瘤侵犯程度。治疗方式可考虑肠镜下切除或手术治疗，选择需综合考虑风险、患者情况和医生建议。如考虑肠镜下切除，需关注是否有蒂部及恶性风险。如无法确定治疗方式的风险大小，建议寻求专业医生的意见和指导。建议根据医生建议进行专业评估和治疗。
贾泽明医生和患者的交流
贾泽明医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
贾泽明医生副主任医师
您好，我是智能医助，贾泽明医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
贾泽明医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
贾泽明医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
你好 社区医院普查做病理是腺瘤 去三甲医院又做肠镜病理显示腺瘤，现在在考虑做内镜治疗好还是切肠手术治疗好
贾泽明医生副主任医师
这个感觉体**了一些
患者
现在就是这两个方案
患者
我们在纠结到底直接手术切肠还是内镜切除
患者
以您的经验来看怎么好呢
贾泽明医生副主任医师
需要做个ct和盆腔磁共振检查，看看这个肿瘤侵犯肠壁程度
患者
外表看是良性的 但是不知道内里是什么样的
患者
64排结肠CT做了
患者
我发给您的那个不是吗
贾泽明医生副主任医师
这个肠镜下有困难，直径偏大
贾泽明医生副主任医师
片子看不清
患者
那您还是建议切肠吗
贾泽明医生副主任医师
直径大了，有两个风险，一是切不了，一是切了有穿孔的风险
患者
嗯
贾泽明医生副主任医师
你们那里的肠镜医生评估呢？这个需要实时评估，不是靠照片就可以下结论的，图片显示体**
患者
当时做肠镜的时候 肠镜医生说按照医嘱做的 没写让切 当时只做了标记 肠镜医生当时说看着不*好 但是做完病理是良性的
贾泽明医生副主任医师
如果检查中，有蒂部，就可以尝试切除，在等待病理评估。如果肠镜医师切不了，就只有手术了
患者
哦 哪种风险小一些呢
患者
普查的时候写的**是什么意思啊
贾泽明医生副主任医师
建议：1.肠镜医师评估可否肠镜下切除，如果可以，就切除后等病理检查：2.如果切除不了，就手术
患者
谢谢 如果能肠镜切除，肠镜切除过程中会不会破坏细胞，如果有恶变的细胞会不会给破坏掉 然后影响预后呢
贾泽明医生副主任医师
有这个可能的
患者
我认识一个乳腺癌患者 她是最开始说良性 就选择了微创 好像有螺旋刀还是什么 然后做的时候给破坏了 病理出来是恶性的 又整个切除的
患者
现在还有残留呢
贾泽明医生副主任医师
百分百满意的方法确实困难
患者
嗯
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贾泽明
副主任医师
已认证
中南大学湘雅医院 普通外科