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勃起不坚，伴随早泄

疾病详情

患者因勃起硬度不稳定求诊，医生询问症状及生活习惯后，诊断为勃起功能障碍，建议调整生活方式并开具药物如他达拉非片、蚕茸进行治疗。患者男性24岁

医生建议

建议遵医嘱治疗勃起功能障碍：患者需调整生活方式，如规律作息、戒手淫、增加锻炼等。医生开具的他达拉非片可改善血管内皮细胞功能，蚕茸温补肾阳，有助于治疗阳痿。用药需遵医嘱，同时配合生活方式的调整，以提高治疗效果。注意保持积极的生活态度和规律的生活习惯。

杜广辉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杜广辉杜广辉医生主任医师
您好，我是智能医助，杜广辉医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜广辉杜广辉医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杜广辉杜广辉医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
华中科技大学同济医院
患者
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉杜广辉医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
华中科技大学同济医院*********
杜广辉杜广辉医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
疏肝益阳胶囊三个月的量 盐酸伐地那非片16片左右没有规律服用，复方甘菊利多卡因凝胶
杜广辉杜广辉医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
杜广辉杜广辉医生主任医师
根据杜广辉医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，杜广辉医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
勃起不坚，伴随早泄
杜广辉杜广辉医生主任医师
您好，我是华中科技大学同济医院的杜广辉医生，有30多年的临床治疗经验，很高兴由我来为您提供医疗咨询服务，如果对我的问诊服务感到满意，还请问诊结束后给个五星好评
杜广辉杜广辉医生主任医师
我先了解下
杜广辉杜广辉医生主任医师
目前您的勃起硬度是？回复**即可。 0.阴茎不增大 1.阴茎可充血增大，但不硬。 2.阴茎变硬但不够坚硬，不足以插入阴道。 3.阴茎硬度足以插入阴道，但并非完全坚硬。 4.阴茎完全坚硬。
患者
有时候完全坚硬，有时候直接不增大
杜广辉杜广辉医生主任医师
阴茎进入阴道到射精几分钟？有小于3分钟吗？是第一次性生活的时候就射精过快，还是后来**出现的射精过快？
患者
第一次就很快
杜广辉杜广辉医生主任医师
现在插入阴道到射精几分钟呢？
患者
现在还没有试过，不过应该也不会很长时间
杜广辉杜广辉医生主任医师
现在有固定性伴侣吗？一周几次性生活？平常都规律吗？和伴侣之间的感情怎么样？性功能障碍和性伴侣以及性生活环境有关吗？
患者
目前没有发生关系，不固定
杜广辉杜广辉医生主任医师
你一起性生活多少次了？上次4月份服药开始到现在都没有性生活吗？
患者
去年十月份也有过吧
杜广辉杜广辉医生主任医师
是否每天有晨勃夜勃？晨勃夜勃硬度足够吗？
患者
当时使用盐酸伐地那非片和*******发生过一个星期左右
患者
用着还行
杜广辉杜广辉医生主任医师
你这没性生活，利多卡因怎么用的？
患者
前两星期经常有但是**周遗精两次，还有上周想发生关系但是没有完全坚硬射了两次，现在晨勃很少了今天晨勃了还有夜勃了
患者
当时用的时候使用的
患者
当时性生活的时候使用的
患者
平时没有使用
杜广辉杜广辉医生主任医师
上次打算性生活的时候，停药了吗？还是在服药期间发生的？
患者
没有
患者
上次没有使用盐酸伐地那非片
患者
使用的话没啥问题
患者
但是之前几个星期有没用盐酸伐地那非片也完全坚硬，但是没有发生关系
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，那就主要还是没有恢复好，所以停药就不行
患者
我没有规律性使用盐酸伐地那非片
杜广辉杜广辉医生主任医师
你吃了两个月吗？
患者
疏肝益阳胶囊倒是吃了三个月
患者
没有吃两个月
患者
去年吃了几个星期
患者
断断续续的用过几片 因为没有固定的伴侣
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，那就要调整药品了，
患者
医生我这情况能治好吗
杜广辉杜广辉医生主任医师
我先了解下
患者
之前是不是因为我断断续续的使用盐酸伐地那非片导致没有治疗好
杜广辉杜广辉医生主任医师
平时有没有以下不良习惯？(1.熬夜，2.手淫，3.烟酒，4.压力过大，5.过度疲劳，6.心理紧张焦虑，7.阴茎结构性异常，8.吸毒，9.身体肥胖）
患者
之前手淫但是去年开始戒掉了，还有在要发生关系的时候容易紧张，
杜广辉杜广辉医生主任医师
其他都没有吗？
患者
从去年开始基本每周都有坚持锻炼
患者
但是还是有观看****
患者
基本十一点多就睡了
患者
其它的基本没有
患者
偶尔喝酒很少
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，继续戒手淫，每天十一点钟前休息，每天睡眠时间8~9个小时以上。你都是怎么锻炼的？
患者
慢跑五公里
患者
俯卧撑
患者
然后有时候深蹲加俯卧撑
患者
手淫基本戒掉了，就是有时候会出现隔两天就再遗**次的情况
患者
还有我有点燥热盗汗，在冬天和空调房容易手冰冷，屁股出汗这种
杜广辉杜广辉医生主任医师
以下症状目前有哪一些？直接跟我说**：1.腰膝酸痛，2.畏寒怕冷，3. 四肢发凉，4.性欲减退，5.神疲乏力；6头晕耳鸣，7.失眠多梦，8.五心烦热，9.燥热盗汗，10.口渴咽干。
患者
3.4.9
杜广辉杜广辉医生主任医师
身体还有些亏损
杜广辉杜广辉医生主任医师
有高血压，糖尿病等内分泌疾病吗？有长期服用什么药物吗？有腰椎损伤或手术史吗？
患者
医生我这情况是不是很严重啊，能治好吗
患者
没有手术和吃啥药
杜广辉杜广辉医生主任医师
你这个情况还不算*严重的，主要还是考虑以前手淫等生活习惯不好，加上身体亏损引起。
杜广辉杜广辉医生主任医师
不过你也不用*担心。阳痿早泄在我们科室是很常见的疾病，经规范的用药治疗和行为治疗，病情多会好转。你还比较年轻，一般治疗效果都比较好。
杜广辉杜广辉医生主任医师
三到七天一次性生活有利于阳痿早泄的恢复，可以做到吗？
患者
好的
患者
不能
杜广辉杜广辉医生主任医师
最多能保持什么样的频率？
患者
现在恐怕不行，不让发生关系
杜广辉杜广辉医生主任医师
是不配合还是什么原因？
患者
就是可能觉得*早了还没谈多久
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，
杜广辉杜广辉医生主任医师
那我给你开个处方继续治疗，这一次药物都给你用好一点，这样恢复效果会好一些。
杜广辉杜广辉医生主任医师
尽量还是和配偶多沟通，等性生活要增加性生活的频率，规律的性生活是最好的。
杜广辉杜广辉医生主任医师
为了你的用药安全，请问你是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。近期是否在使用其它药物？是否在特殊不能用药时期？如备孕期等。如果都没有，请回复～无
患者
没有
患者
医生弄点性价比高一点的早晚的那种
患者
那个***还能用吗
杜广辉杜广辉医生主任医师
尽量挑性价比高的吧，因为这个病情本来就不容易治疗，药物用差了，效果差，反而你治疗时间*久，花费的费用更多。
杜广辉杜广辉医生主任医师
利多卡因现在先不用，性生活也先不要用。
杜广辉杜广辉医生主任医师
利多卡因会影响到勃起功能。
杜广辉杜广辉医生主任医师
你勃起方面好一些了再用。
杜广辉杜广辉医生主任医师
稍等
患者
好的
患者
**概要吃多久 医生
杜广辉杜广辉医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉杜广辉医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉杜广辉医生主任医师
处方已经给您开好了，直接点击下单就可以了。下单成功后可以告诉我一声，我详细指导您用药和一些注意事项，生活建议等。
杜广辉杜广辉医生主任医师
先吃一个月。
杜广辉杜广辉医生主任医师
他达拉非片： 1、是PDEI5抑制剂，是目前为止国际上治疗勃起功能障碍的首选药物，他属于血管活性药，不属于春药，也不属于激素药，没有依赖性，能够起到改善血管内皮细胞功能的作用，而且药效持续时间最长，从而有可能从**上解决阳痿的问题； 2、口服小剂量他达拉非5mg/片，一天一次，一次一片，300ml水送服，临睡前服用；有性生活的，可以在性生活前一小时左右服用10-20mg，用500ml水送服。 ***别注意事项： 他达拉非不能与****药物同时服用！！！（主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等等。）
杜广辉杜广辉医生主任医师
蚕茸，温补肾阳，填补精血。用于久病体虚，神疲乏力，饮食少进，大便不实，畏寒肢冷腰膝酸软，早泄，阳痿不举患者。口服，每次2粒，一日2次。
杜广辉杜广辉医生主任医师
对您有三点建议:第一切记不要劳累熬夜，早睡早起，锻炼身体；第二：停止手淫及频繁性生活；目前建议一周一次或者是两次性生活。清淡饮食，可以多吃一些花生，**，**，鳝*，海参，黑豆，燕麦，豆皮儿，牡蛎，贝类，河虾，韭菜等。尽量减少烟酒、油腻、辛辣刺激食物，有肥胖注意减肥。如果性生活产生问题的话不要接着一直尝试，也不要*焦虑，要休养几天后等心情**的时候再尝试，房事前可以多做点前戏，营造一下氛围。第***腰健肾。加强腰背肌肉、盆底肌肉群锻炼。如每日做双拳搓腰、提肛运动等方法以加强盆底肌群的锻炼，加强射精控制力。可做慢跑、游泳等全身有氧运动增强耐力。
杜广辉杜广辉医生主任医师
你还年轻，积极配合治疗，正规疗程化治疗，细致化提升，防止症状持续恶化，形成重度，到时候就比较难治疗了，且会严重影响以后的性生活。
患者
这个药一般吃几个月的 医生
杜广辉杜广辉医生主任医师
这个要看恢复情况，有些人恢复好的一个月就恢**常的，有些人恢复差的肯定要三到六个月。你以前就治疗过，一般相对来说疗程会短一些。
杜广辉杜广辉医生主任医师
具体要看服用完的情况复诊。
杜广辉杜广辉医生主任医师
如果能保持规律，性生活恢复的会更快。
患者
好的
杜广辉杜广辉医生主任医师
嗯，
杜广辉杜广辉医生主任医师
我来给你*长一个月问诊时间
杜广辉杜广辉医生主任医师
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患者
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉杜广辉医生主任医师
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杜广辉医生的问诊记录
接诊医生
杜广辉
杜广辉主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科

擅长: 男性勃起功能障碍，阳痿，早泄，勃起困难，勃起不坚，射精时间快。男女性尿失禁，排尿困难，顽固的尿频尿急，下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括：尿失禁，膀胱过度活动，前列腺增生，膀胱颈梗阻，尿道狭窄，泌尿生殖系统肿瘤，结石，炎症，肾上腺疾病等

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杜广辉
杜广辉
主任医师

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科