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宝宝94天 体重6.1KG 每日奶量960ml左右 已知乳糖不耐受 前期无**奶粉喂养 腹泻症状缓解后普通奶粉喂养 稀便有奶瓣 近三日胀气 墨绿色便 有明显臭味 哭闹 一日前口服妈咪爱2次 转成黄色奶瓣便 放屁有粪便溅出 孩子哭闹 腹胀 当地医院检
疾病详情
乳糖不耐受和蛋白过敏问题咨询，医生建议换氨基酸奶粉并严格忌口过敏源。患者女性3个月4天
医生建议
建议：对于乳糖不耐受和蛋白过敏问题，可尝试换用氨基酸奶粉并严格忌口过敏源至少四周。对于肝脏超声异常问题，需定期随访观察病情变化，如有增大或其他变化，及时做进一步检查。同时关注孩子的生长发育情况。
李伟华医生和患者的交流
李伟华医生主治医师
您好，我是智能医助，李伟**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李伟华医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
李伟华医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
宝宝卵圆孔未闭 侧脑室略增宽 既往有新生儿肺炎 呼吸性酸中毒病史 长期口服vb12 胞磷胆碱 DHA va
患者
内容因涉及隐私无法展示
李伟华医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
未线下就诊
李伟华医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
宝宝94天 体重6.1KG 每日奶量960ml左右 已知乳糖不耐受 前期无乳糖奶粉喂养 腹泻症状缓解后普通奶粉喂养 稀便有奶瓣 近三日胀气 墨绿色便 有明显臭味 哭闹 一日前口服妈咪爱2次 转成黄色奶瓣便 放屁有粪便溅出 孩子哭闹 腹胀 当地医院检查肝左叶局部实质回声减低欠均匀 边缘欠清晰 肠腔积气
患者
医生今天开了复合凝乳酶胶囊
李伟华医生主治医师
是吃奶粉？还是混合喂养？
患者
之前母乳 孩子腹泻*严重了 就改奶粉了
李伟华医生主治医师
那既往有无湿疹奶藓？
李伟华医生主治医师
爸爸妈妈有无鼻炎皮疹等过敏史？
患者
没有湿疹奶癣
患者
爸爸有过敏性鼻炎
李伟华医生主治医师
就是小朋友的乳糖不耐应该是继发的
李伟华医生主治医师
其实原因应该还是蛋白过敏的
患者
那奶粉要换么？
李伟华医生主治医师
所以光吃益生菌，消化酶等效果不好的
李伟华医生主治医师
是的，需要直接先换成氨基酸奶粉
李伟华医生主治医师
至少吃4周观察下
患者
四周症状缓解了再考虑普通奶粉吗
患者
母乳还可以吃么？
李伟华医生主治医师
退一万步，即使不是过敏，这样腹胀胃肠胀气也需要吃氨基酸奶粉，**胃肠负担了
患者
好的
李伟华医生主治医师
可以吃，但需要严格忌口
李伟华医生主治医师
奶，海鲜，蛋，小麦，花生，坚果，热带水果
患者
是四周之后吃 还是严格忌口就可以吃
李伟华医生主治医师
这些常见的过敏源回避4周
患者
好的
患者
再跟您请教一下 李医生
患者
请问孩子肝脏的超声异常
患者
会有什么严重问题吗
李伟华医生主治医师
大概率是血管瘤
李伟华医生主治医师
可以随访
患者
需要进一步做什么检查吗
患者
多久复查一次超声
李伟华医生主治医师
必要时腹部增强Ct看看
李伟华医生主治医师
3个月左右
患者
直接做腹部增强ct吗
患者
还是做超声和ct
李伟华医生主治医师
不是，b超随访，有增大等再做CT
患者
好的 就是3个月复查超声 如果增大明显或者有其他新增的变化 做ct
患者
我理解的对吗？李医生
李伟华医生主治医师
对的
患者
好的 有劳您了
患者
谢谢
李伟华医生主治医师
不客气啊
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李伟华
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 小儿消化科