小朋友三岁开始都是平均三天一次大便，上个月得了支原体肺炎以后就五天一次了，大便很干，需要开塞露辅助排便，后面吃了两个星期的*药调理，大便不那么干，但还是五天一次
疾病详情
儿童便秘情况描述，排便困难，使用开塞露辅助，考虑功能性便秘可能。患者女性4岁
医生建议
建议：诊断考虑为功能性便秘。治疗可尝试聚乙二醇缓泻剂，推荐用药1-2周。同时调整饮食和生活习惯，保持营养均衡和适量运动。如症状未改善，建议进一步检查肠道结构问题。注意暂停补钙，以免加重便秘症状。注意事项：用药期间观察症状变化，如有不适请及时就医。
牟娅妮医生和患者的交流
牟娅妮医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
牟娅妮医生主治医师
您好，我是智能医助，牟娅妮医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
牟娅妮医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
牟娅妮医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
小朋友三岁开始都是平均三天一次大便，上个月得了支原体肺炎以后就五天一次了，大便很干，需要开塞露辅助排便，后面吃了两个星期的中药调理，大便不那么干，但还是五天一次
牟娅妮医生主治医师
小朋友排便的时候困难吗？要坐多久小马桶？会表情痛苦吗？
牟娅妮医生主治医师
小朋友的粪便目前是哪种类型？
患者
排便要用劲才能出来
牟娅妮医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
坐三五分钟
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天是有裂纹
患者
这个是用开塞露以后解出来的
牟娅妮医生主治医师
看上去也是比较粗大
患者
嗯嗯，今天的也是粗
牟娅妮医生主治医师
胎粪正常吗（出生24小时内排出粪便，3天粪便转黄）？
患者
差不多，胎粪正常
牟娅妮医生主治医师
有吃过其他药吗？比如益生菌 乳果糖？
患者
有吃过益生菌接近半年，吃了也是三天一次
患者
乳果糖吃了半瓶，早中晚各10毫升，也是用开塞露才出来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是自己解出来的
患者
我们自己也在给他揉肚子按穴位那些，感觉效果也不好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是最近在给他吃的****便次数没有改变，有变化的就大便没那么干，不需要开塞露能自己出来了
牟娅妮医生主治医师
确实对于便秘的治疗我们能用的治疗也是比较有限的
患者
他这种会是啥原因引起的呀
患者
我们有做过腹部彩超，肚子没得问题
牟娅妮医生主治医师
①保持营养均衡，食物摄入足够，充足的**和****，尽量不吃煎炸食物。 ②适量运动。 ③益生菌 乳果糖 聚乙二醇等药物治疗。
患者
我们第二次看的中医医生就说计量差不多达到成人的计量了，所以普通的药可能对她作用不大
牟娅妮医生主治医师
大多是功能性便秘，孩子玩的时候没有留意到便意，或者各种原因导致的憋大便，会让乙状结肠直肠变粗，积累更加多和粗大得粪便
患者
益生菌原来迪辅乐吃过大半年，还是搭配起吃的几种药
牟娅妮医生主治医师
建议可以查一查钡剂灌肠排除肠道结构问题
患者
就是憋出来的。
牟娅妮医生主治医师
屁股看上去没什么不一样吧。
患者
没有
牟娅妮医生主治医师
平时有什么过敏的表现吗？
牟娅妮医生主治医师
没有特意补充钙剂吧？
患者
他应该是有过敏性鼻炎，之前抽血查过过敏源，有蛮多东西过敏，但是观察到都没有过敏的表现
患者
偶尔想起了吃一吃补钙的
患者
很少
患者
上个月生病肯定是没有补钙的，大便也是喝乳果糖吃益生菌最后用开塞露
牟娅妮医生主治医师
乳果糖吃了多久？
牟娅妮医生主治医师
乳果糖效果不好，可以考虑聚乙二醇3350
患者
乳果糖吃了三天左右，一点反应都没有
患者
聚乙二醇是缓泻剂吗
牟娅妮医生主治医师
是的，和乳果糖类似的缓泻剂，国外好多国家儿童便秘的首选
患者
您这边能开出来不
牟娅妮医生主治医师
效果一般比乳果糖好
患者
小朋友一般几天解大便比较好呢
牟娅妮医生主治医师
但是孩子妈妈可以再坚持吃吃乳果糖？才吃了3天看不大出来
患者
那个几天有效果的呀
牟娅妮医生主治医师
一周至少两次，希望不痛苦，不是特别费力，最好是香蕉一样软软光滑的粪便
患者
要不然这样，我们聚乙二醇也先备用起，您看这边还需要补充啥搭配起
患者
因为老中医都说她*顽固了🧇
牟娅妮医生主治医师
体重多少？
患者
15.1
牟娅妮医生主治医师
京东有这个药，你可以自行购买，我也可以开出来。
牟娅妮医生主治医师
益生菌吃过思连康吗？
患者
没有
牟娅妮医生主治医师
一般要1-2 周
患者
聚乙二醇呢
牟娅妮医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
牟娅妮医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
牟娅妮医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
她脱发会和大便有关系吗
牟娅妮医生主治医师
这个药一般2-3天就见效。
牟娅妮医生主治医师
一般没关系，可以考虑皮肤科看看
患者
那钙能继续补吗，会影响大便不呀
牟娅妮医生主治医师
补钙容易便秘
牟娅妮医生主治医师
不缺钙可以暂停
患者
好的👌🏻
患者
如果吃了没效果怎么办
患者
感觉都要没办法了
牟娅妮医生主治医师
吃药期间养成小朋友每天定时定点排大便的习惯，比如晚饭后30-60分钟，去马桶上坐10分钟
牟娅妮医生主治医师
如果有效，建议吃1-2月后减少剂量。
患者
京东自营药店没有这两个药吗
患者
我看不是京东自营药店
牟娅妮医生主治医师
没有看到，我的**只看到聚乙二醇只有这个选择
牟娅妮医生主治医师
我的**内没有自营店的显示
牟娅妮医生主治医师
可以自行购买哈
患者
嗯，我看京东大药房有这药，主要是送货快
牟娅妮医生主治医师
好哒
牟娅妮医生的问诊记录
-
总交流次数
65
医生回复次数
29
患者：男 3个月2天
-
总交流次数
25
医生回复次数
13
患者：男 8个月2天
-
总交流次数
45
医生回复次数
25
患者：女 1岁7个月
-
总交流次数
83
医生回复次数
34
患者：女 1岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
18
患者：女 2个月3天
-
总交流次数
29
医生回复次数
16
患者：女 7岁
-
总交流次数
83
医生回复次数
38
患者：女 4岁
-
总交流次数
118
医生回复次数
51
患者：男 5个月14天
-
总交流次数
26
医生回复次数
14
患者：女 4岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
13
患者：女 2个月6天
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
牟娅妮
主治医师
已认证
上海市儿童医院 小儿消化科