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慢性鼻窦炎反复发作及腺样体肥大的治疗与预防
疾病详情
孩子患慢性鼻窦炎及腺样体肥大，症状包括鼻塞、喷嚏、浓鼻涕等。患者男性5岁
医生建议
诊断及用药建议：慢性鼻窦炎反复发作，需避免诱因并预防发作。舍雷肽酶可缓解症状。毕罗芬喷鼻有助于治疗。增强免疫力药物如细菌溶解产物或脾氨肽可考虑用于预防。注意事项：药品使用需遵医嘱，观察使用效果。如症状持续或加重，请及时就医检查腺样体情况。
冯佳鹏医生和患者的交流
患者
您好医生，孩子患有慢性鼻窦炎，年初做了腺样体切除手术，但一直还是有白色粘鼻涕，一感冒就会变绿鼻涕，不知道怎么回事。
冯佳鹏医生副主任医师
您好，根据您描述的症状，孩子可能是慢性鼻窦炎反复发作。白色粘鼻涕可能是炎症引起的分泌物，而绿色鼻涕可能是感冒引发的炎症加重。建议避免冷热刺激和吸入粉尘花粉等，预防发作。舍雷肽酶可能对缓解症状有帮助。
患者
那孩子现在吃的舍雷肽酶有效果，可以继续吃吗？还有没有其他药可以吃的？
冯佳鹏医生副主任医师
舍雷肽酶可以缓解症状，如果效果好可以继续服用。建议同时使用毕罗芬喷鼻。对于预防，可以考虑使用细菌溶解产物或脾氨肽等增强免疫力的药物。但请注意，药品使用需遵医嘱。
患者
医生，孩子有时突然鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，这是感冒还是鼻窦炎发作？还有，他睡觉时呼吸声变重是怎么回事？
冯佳鹏医生副主任医师
根据您描述的症状，更可能是鼻窦炎发作而非感冒。睡觉时呼吸声变重可能与腺样体肥大有关。建议就医检查腺样体情况。克拉仙等抗生素可缓解炎症症状，但需遵医嘱。
患者
医生，如果再次发生腺样体肥大需要怎么办？自己配益生菌喷鼻改变鼻腔环境有用吗？
冯佳鹏医生副主任医师
如果再次发生腺样体肥大，可能需要手术或药物治疗。建议就医检查评估。至于益生菌喷鼻，可以尝试，但效果因人而异，需观察使用。最重要的是遵循医生建议，规范治疗。
冯佳鹏医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 咽喉头颈肿瘤，儿童及成人鼾症，睡眠呼吸暂停综合征，儿童鼻～鼻窦炎，儿童中耳炎，儿童扁桃体肥大，儿童腺样体肥大，鼻咽癌，口咽癌，口腔及颌面肿瘤，扁桃体肿瘤，咽喉肿瘤，喉癌，甲状腺肿瘤，甲状腺癌，腮腺及颌下腺肿瘤，甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿，颈部肿物，颈淋巴结肿大，外耳畸形，外耳道炎，外耳道真菌感染，外耳道胆脂瘤，外耳道肿物，中耳炎，鼓膜穿孔，中耳及乳突胆脂瘤，分泌性中耳炎，鼻阻塞，过敏性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎，慢性鼻窦炎，鼻腔肿瘤，鼻泪管堵塞，急慢性咽炎，反流性咽喉炎，咽乳头瘤，扁桃体炎，咽喉痛，舌咽神经痛，急慢性喉炎，喉乳头状瘤，声带白斑，声带小结、喉梗阻，会厌囊肿，急性会厌炎，先天性耳前瘘管，咳嗽，声带麻痹，声嘶，吞咽困难，反流性食管炎，幽门螺旋杆菌感染，颈椎病，过敏性咳嗽，泪囊炎，眼结膜炎
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冯佳鹏
副主任医师
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院 耳鼻咽喉科