病例信息
患者
男 31岁
症状
饭前饭后都有，老放响屁老打嗝，吃饭感觉吃很多空气进去
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李波医生和患者的交流
2024/7/14
患者
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你好，我想咨询关于“胀气”的问题
李波主治医师
你好，就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
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本人
患者
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大号也是屁很多
李波主治医师
你怎么不舒服，多久了，平常有什么病没有
患者
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中重度脂肪肝
患者
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好久了
患者
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几年了吧
患者
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打嗝和放屁有点*多了
李波主治医师
除了放屁多还有其他症状没有
患者
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消化一直不*好
患者
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偶尔拉稀
患者
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熬夜基本得拉个肚子
李波主治医师
请问您过去有没有什么疾病史？或者手术史？
患者
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应该没有，之前摔过，眼睛旁边缝过，另外脚趾也摔过缝过
患者
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对了**过敏
李波主治医师
平常压力大不大
患者
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事情多
患者
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还好，爱睡觉
李波主治医师
你的情况考虑是肠道功能紊乱引起的
李波主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。
患者
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哦哦
李波主治医师
建议你做个胃肠镜看看，平常饮食注意，清淡饮食，不要吃辛辣刺激油腻的食物
患者
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食品应该鳗*和**过敏
患者
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没有打算生小孩
患者
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**也过敏
李波主治医师
你可以吃曲美布汀片一次一片，一天三次，双歧杆菌四联活菌片一次三片，一天三次
李波主治医师
为了您的用药安全，用药前请仔细阅读说明书，排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后，遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适，请立即停用并线下医院及时就诊。
患者
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好，我注意调整一下
李波主治医师
好的
患者
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饭前饭后
李波主治医师
都可以
患者
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啥时候比较好
患者
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您定一个
李波主治医师
饭前吃
患者
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好
李波主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
李波主治医师
患者
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谢谢医生了，我是吃完后再来问问吗
李波主治医师
可以
患者
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好的麻烦医生了！
李波主治医师
不客气
李波主治医师
李波
主治医师
已认证
新乡市第一人民医院 消化内科