疾病详情
本患者高压141，低压109，心率110，询问盐酸贝凡洛尔片相关问题，想寻求有效的降压方案和生活建议。患者男性28岁
医生建议
建议服用奥美沙坦酯和琥珀酸美托洛尔缓释片进行降压治疗。同时，注意低盐低脂饮食，保持良好的生活习惯，定期监测血压和心率。如果血压稳定，可以考虑调整用药方案或减量。具体用药需咨询医生。
魏晓冬医生和患者的交流
魏晓冬医生主治医师
您好，我是智能医助，魏晓冬医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
魏晓冬医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
魏晓冬医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
你好，我想咨询关于“盐酸贝凡洛尔片”的问题
魏晓冬医生主治医师
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患者
盐酸贝凡洛尔片适合我吗
魏晓冬医生主治医师
你目前的心率和血压大概是多少
魏晓冬医生主治医师
这个药物适合治疗高血压，心悸，心跳快
患者
今早量，高压141，低压109，心率110
魏晓冬医生主治医师
你的情况可以吃点，但是单纯吃这个药物血压降不下来
患者
因为我以前经常熬夜加肥胖，我现在也在减肥。之前我吃厄贝沙坦
患者
像我这种低压高，心率快，肥胖的又没有推荐的***
患者
？
魏晓冬医生主治医师
有
魏晓冬医生主治医师
可以口服奥美沙坦加美托洛尔
魏晓冬医生主治医师
琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫*，每次吃一片，一天吃一次，在早上服用。
患者
意思要吃两样？
魏晓冬医生主治医师
奥美沙坦酯（**）每次吃20毫*，一天吃一次在早上吃。
魏晓冬医生主治医师
对
魏晓冬医生主治医师
我在下班路上
魏晓冬医生主治医师
你先留言
患者
我看看
患者
副作用有哪些
魏晓冬医生主治医师
个别人如果大剂量服用的话，可能会出现高钾血症，血管神经性水肿，但是一般不会发生。
魏晓冬医生主治医师
如果说你长期控制不好，这个血压，反而对你身体损伤是最大的。
魏晓冬医生主治医师
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5*以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情**。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
魏晓冬医生主治医师
您这个年龄段最起码也要把血压降到140/90毫米汞柱以下，如果咱们可以再努努力比较**的血压，应该是降到130 /80毫米汞柱以下，这样才有助于预防脑梗，心梗等危及生命安全的问题出现。
患者
我现在在买**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗？
魏晓冬医生主治医师
是的，你可以吃这个，然后呢，还可以把我说的那个美托洛尔买回来一起吃，效果会更好。
魏晓冬医生主治医师
用药过程中注意监测心率和血压，尽可能的把血压控制达标，如果说你的父母没有高血压病史，那有机会你也可以找一找血压升高的病因。
魏晓冬医生主治医师
针对于继发性高血压一般来讲建议患者可以完善肾上腺CT，肾血管彩超，肝功能，肾功能，血脂，血糖，甲状腺系列，头部CT等相关检查。 一般来讲有助于排除目前血压高是否是由于肾上腺占位，或者是肾血管狭窄，颅脑占位，肾功能异常，甲状腺功能异常或者是糖尿病所引发的血压升高。 但是在实际临床当中，90%以上的人其实都是原发性高血压，也就是家族遗传性原因或者是不**因的高血压，只有不足10%的人可能找到引发血压升高的病因。
患者
我去年去检查了肾上腺，没啥问题，血脂血糖也在正常范围内，以前喜欢熬夜打游戏，容易激动
魏晓冬医生主治医师
好的
魏晓冬医生主治医师
那你就把不好的习惯改一改。
患者
我先只吃奥美沙坦行不行，然后改变生活习惯
魏晓冬医生主治医师
那你可以先试试看看能不能降下来，如果不行你就把那个药加上。
患者
好的👌有没有啥注意事项
魏晓冬医生主治医师
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5*以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情**。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
魏晓冬医生主治医师
对于存在高血压的患者，平日里要注意监测心率和血压，还有就是说每一年左右要来医院化验一下血常规，尿常规，大**（这个大**里边包括了血脂，血糖，血清尿酸，血清离子，心肌酶以及同型半胱氨酸），头CT，做一下心脏彩超，这样才有助于更好地评估目前病情是否控制稳定。
魏晓冬医生主治医师
这些就是了
患者
如果降下来了，可以停药吗！
魏晓冬医生主治医师
高血压的患者具体什么时候能停服***物或者是减量，这主要看实际情况，比如说服用着原有剂量的***物，血压也就是刚好能维持稳定，那就不能停药或者减量，但是如果说在吃药的过程当中，高压也就是收缩压低于了110毫米汞柱或者舒张压也就是低压小于了70，这个时候呢，咱们可以调整用药方案，减量服用，如果说减完量之后血压还是低，那么咱们可以再减量甚至可以停服，所以说具体能不能停，这个很难去预料，要看事态的这个具体发展。
魏晓冬医生主治医师
您可以参考这个标准
患者
我今早吃了硝苯地平，明早直接换这个，还是现在就吃？
魏晓冬医生主治医师
明早上换
患者
这个药会导致血肌酐升高
患者
吗？
魏晓冬医生主治医师
一般不会
患者
我之前想着盐酸贝凡洛尔片可能要好点，这个比盐酸这个好吗？
魏晓冬医生主治医师
你说的那个药物降不下去，它属于比较弱效的***，你就先用这个方案试试吧。每个药物都有副作用，但是如果说你不把血压控制好，对你危害才是最大的，你既然买了你就先吃上看看吧。
患者
好的，我之前吃厄贝沙坦，这个效果应该比****，以前感觉降不下来
魏晓冬医生主治医师
效果好
患者
别的应该没啥了
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魏晓冬
主治医师
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哈尔滨市第一医院 心血管内科