疾病详情
膜性肾病患者咨询免疫球蛋白指标异常问题。患者男性26岁
医生建议
判断：该患者免疫球蛋白指标异常可能与膜性肾病有关，目前不考虑风湿免疫性疾病。建议：继续当前药物治疗，可服用坎地沙坦酯和非奈利酮等药物。如有备孕计划，建议停药或使用更安全的药物如六味地黄丸。
张振山医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好
张振山医生主治医师
有什么具体时间请讲
张振山医生主治医师
请讲
患者
免疫球蛋白指标不正常，我有膜性肾病病史，最近偶发口腔溃疡，去医院肾内科复查时医生开了免疫球蛋白的检查，指标有箭头
张振山医生主治医师
这个不是什么特异性的指标，尿蛋白有吗？这个最**
张振山医生主治医师
如果尿蛋白阴性，问题不大
张振山医生主治医师
现在有水肿吗？平时怕冷还是怕热？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看看指标，免疫球蛋白 A 高 M 低
患者
24小时尿蛋白定量0.3g 左右。
张振山医生主治医师
那实际是挺好的，免疫球蛋白的具体分类对疾病整体来说意义不大
张振山医生主治医师
目前用的什么药物治疗？
患者
目前用坎地沙坦酯，非***保守治疗，是北大一的大夫给开的。
患者
您说这个免疫球蛋白是不是其他疾病？什么多发性骨髓瘤，SLE 啥，风湿免疫的啥的？
张振山医生主治医师
你是从来就没有水肿过，平时相对来说怕热？
患者
刚发病水肿比较多，我体质确实怕热。
张振山医生主治医师
不是的，这些免疫球蛋白不特异，不是骨髓瘤，骨髓瘤一般是单*隆增生明显，也没有什么骨痛症状，而且骨髓瘤一般是老年人多发，其它两种疾病这些免疫球蛋白的轻度异常，没有特殊意义
张振山医生主治医师
那目前的方案治疗就比较合适
张振山医生主治医师
本质上是过热造成的炎症反应，用抑制性的药物治疗都有效，可以继续用
患者
我有服用依巴斯汀，荨麻疹的药，因为确实有皮肤划痕症阳性，就是人工荨麻疹
患者
那就是目前不考虑风湿免疫的疾病是吗？
张振山医生主治医师
这些药也可以用，也合适
张振山医生主治医师
不考虑风湿免疫性疾病
张振山医生主治医师
怕热的疾病，应用任何**去火的药物治疗都有效，你用的都是这个性质，对症
患者
收到谢谢您
患者
磷低了要紧吗
张振山医生主治医师
不用客气，有任何问题可以随时咨询。
张振山医生主治医师
不要紧，不用管它！
患者
我的肾穿刺标本，iga 沉积也有2个+号
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是不是和血 iga 高有关？
张振山医生主治医师
是的，你查的本身就是血的免疫球蛋白
患者
那这种状态是不是对我肾病也不利
张振山医生主治医师
不用管它，这些异常本身就是膜性肾病的表现而已，不要紧张
患者
好，您*耐心了，我要介绍我**的病友去看您的门诊！
张振山医生主治医师
好的，谢谢你的认可！
患者
另外，我还想请问您，我如果有备孕的计划的话，我的****和坎地沙坦酯是不是需要停药？
张振山医生主治医师
是的，一般药物都会影响备孕，你也可以用六味地黄丸，这个更安全。
患者
好的，那我暂时不担心风湿免疫疾病了。谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
张振山医生的问诊记录
-
总交流次数
43
医生回复次数
21
患者：男 70岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
14
患者：女 78岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
22
患者：男 38岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
14
患者：女 46岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
17
患者：女 53岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
11
患者：女 73岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
9
患者：女 20岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
14
患者：男 25岁
-
总交流次数
153
医生回复次数
48
患者：女 32岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
22
患者：女 30岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
张振山
主治医师
已认证
郑州市中心医院 风湿免疫科