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HPV53+近一年，TCT结果ASCUS，活检报告见图片，请问我这个属于Cin**，还是炎症，未育，需要手术么？请问建议如何治疗。
疾病详情
患者感染HPV，经历低危型阳性变化，阴道镜无明显疣体但有病变可能。询问治疗方法。患者女性29岁
医生建议
建议：患者感染HPV并出现湿疣样病变，首选激光治疗或随诊观察，具体方案需根据医生建议确定。注意：药物治疗为辅，主要依赖自身抵抗力恢复。观察期间如有明显症状或病情变化，应及时就医。
王巍医生和患者的交流
王巍医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王巍医生主任医师
您好，我是智能医助，王*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
王巍医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王巍医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
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患者
北京医科大学第一医院
患者
未用药
王巍医生主任医师
王巍医生主任医师
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患者
HPV53+近一年，TCT结果ASCUS，活检报告见图片，请问我这个属于Cin**，还是炎症，未育，需要手术么？请问建议如何治疗。
王巍医生主任医师
您好。湿疣样病变一般是由低危型HPV感染引起的，您的检测中81阳性，是低危型。活检结果并没有明确的CIN1。湿疣样病变可以进行激光治疗，实际上跟CIN1的治疗方法是一样的。一般这种治疗后对生育影响不大。
患者
大夫您好，去年81阳性，53阳性。今年是HPV结果53阳性，81阴性了，阴道镜下无明显疣体。所以仅用药保守治疗，随访可以么
王巍医生主任医师
嗯嗯，看到了。但是不一定每一次检查都会包括低危型，您没有拍报告单，所以刚刚不知道您近期是查了还是没查。就像**医院我们不常规查低危型，妇科所谓的HPV的筛查就指高危型。湿疣病变由低危型HPV感染引起，有症状来就诊的患者妇科检查看到了活检证实是湿疣治疗就好了，一般物理治疗，如激光、冷冻。您目前虽然低危阴性，但活检证实有病变，可以治疗。当然也可以观察，毕竟没有明确的菜花样的瘤体，靠自身抵抗力是有可能自愈的。
王巍医生主任医师
药物治疗只是辅助，还是要靠自身抵抗力。
患者
好的谢谢，后面我下周去医院再听医生指导用药治疗炎症，加强锻炼调整饮食作息。后面复查HPV和TCT就好了吧。只要不是cin1就好😭
王巍医生主任医师
您这个年龄，即使有CIN1也是首选观察而不是激光。我建议您激光是因为阴道镜的照片看起来病灶面积很大，不知道是柱状粘膜外翻还是有湿疣。如果您的阴道镜医生觉得没多少病灶那就观察，没问题。激光其实作用很浅对生育影响也非常小，不用那样恐惧。
患者
感谢🙏不是大问题就好，等下周阴道镜医生给后续诊断！
王巍医生主任医师
可以的，没大事儿哈～
患者
之前第没有任何问题体检的时候医生说是宫颈糜烂，不知道是不是您说的柱状上皮外翻。下周我等阴道镜医生给进一步诊断。感谢🙏
王巍医生主任医师
您别客气😊照片也是看不太*楚
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王巍医生主任医师
建议激光治疗或随诊。
王巍医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 妇科良恶性肿瘤诊治，包括宫颈癌前病变及宫颈癌，卵巢良性、交界性及恶性肿瘤、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌。
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王巍
主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 妇科