老人阿兹海默轻症，意识清晰，只是短时记忆有问题。目前口服胞磷胆碱钠胶囊6粒/天；阿司匹林1片/天；盐酸多奈哌齐片2片/天。近几天，晚上血压有时候比较高，高压180，低压137，脉搏87。请问是否停药，或者调整用药
疾病详情
患者近期出现血压异常升高的情况，需到心内科就诊调整降压药并查找原因。患者女性81岁
医生建议
建议：患者需到心内科就诊，进行全面检查以确定血压升高的原因。在医生指导下进行降压药的选择和使用。同时，注意生活方式的调整，如低盐饮食、保证睡眠、避免情绪激动等。如有必要，可进行脑血管检查。降压药的使用必须在血压控制良好的情况下进行。
白静医生和患者的交流
白静医生副主任医师
您好，我是智能医助，白静医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
白静医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
白静医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
北京大学第一医院神经内科就诊，诊断为阿兹海默轻症。口服药为北京大学第一医院神经内科医生医生开的
白静医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
用药情况：胞磷胆碱钠胶囊（0.1g）6粒/每日三次；阿司匹林（100mg）1片/每日一次；*****齐片（5mg）2片/每日晚睡前服用
患者
老人阿兹海默轻症，意识清晰，只是短时记忆有问题。目前口服胞磷胆碱钠胶囊6粒/天；阿司匹林1片/天；盐酸多奈哌齐片2片/天。近几天，晚上血压有时候比较高，高压180，低压137，脉搏87。请问是否停药，或者调整用药
白静医生副主任医师
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白静医生副主任医师
需要到心内科调***。找找血压升高的原因。
白静医生副主任医师
多奈哌齐很少引起血压升高。
白静医生副主任医师
吃阿司匹林时需要把血压控制好，否则容易脑出血
患者
老人平时不服***，没有高血压的问题，最近几天就是晚上有血压高的情况
白静医生副主任医师
原来有没有高血压
患者
去年夏天也是这样服药，没出现过问题
白静医生副主任医师
要是三天测着血压高，应该服药。
白静医生副主任医师
可以做24小时血压监测
患者
是早晚都测吗？
白静医生副主任医师
心内科会有这个项目
白静医生副主任医师
自己在家也多记录几次血压
患者
现在量是149/90
白静医生副主任医师
起码三次
患者
现在平静一些了
白静医生副主任医师
尽量去除情绪激动，睡眠不好的*因
患者
那在吃***前我先不吃阿司匹林吗？
白静医生副主任医师
您现在的血压还可以，可以吃
患者
晚上血压高就一阵，一会儿就又平静了
患者
这种情况怎么办呢？
患者
就是天热以后出现的，以前没有过
患者
睡眠挺好的
白静医生副主任医师
如果不是情绪激动因素，心内科会查肾上腺，儿茶酚胺的水平，肾动脉。
患者
如果不吃阿司匹林行吗？
白静医生副主任医师
您们所能做的就是平稳老人的情绪，别吃*咸，保证睡眠
白静医生副主任医师
不知道您为什么吃阿司匹林，也不*清楚老人心脑血管风险，不好说停阿司匹林合适不合适
患者
我是觉得天气热，把老人往医院折腾一趟都够呛
白静医生副主任医师
建议明天去心内科就诊。如果血压再反复飙升到180以上，到急诊就诊
白静医生副主任医师
您自己调***有些费力
白静医生副主任医师
不知道老人的**功能，心脑血管和肾脏血管的情况
白静医生副主任医师
如果一定要买药可以从比较弱一些的苯磺酸氨氯地平试着给药。但是这样比较危险。还是建议到医院就诊
白静医生副主任医师
老人的血压需要监测，这样泛泛而言不合适。如果就是突然升高，也有快速降压的药，但不知老人的血管情况，降得过低有脑梗的风险。
白静医生副主任医师
降压的事建议您咨询心内***。
白静医生副主任医师
神内科最好把脑血管查一下
白静医生副主任医师
TCD，颈部血管彩超，或者MRA，颈部血管彩超
白静医生副主任医师
能做头微出血MRI最好
白静医生副主任医师
最好能到心内科住院
白静医生副主任医师
如果血压急升到180以上，快速降压的有***舌下含服。
白静医生的问诊记录
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总交流次数
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患者：男 74岁
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白静
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 神经内科