疾病详情
车祸后记忆力减退，行动不便，走路困难，有时尿床。患者男性74岁
医生建议
血管性帕金森和血管性痴呆的可能性较大，需进一步检查确诊。用药方面，考虑调整盐酸多奈哌齐和美多芭的剂量。生活上注意休息，避免劳累，如有精神症状，可考虑盐酸美金刚。
白静医生和患者的交流
白静医生副主任医师
您好，我是智能医助，白静医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
白静医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
白静医生副主任医师
请问老人痴呆症状出现多久了？
患者
半年至1年左右
白静医生副主任医师
老人痴呆症状有逐渐加重吗？
患者
对
白静医生副主任医师
老人有没有出现语言困难或情绪变化的情况？
患者
不算有。但记忆力
白静医生副主任医师
老人的记忆力减退情况严重吗？有没有其他不适？
白静医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
老人痴呆，行动不便，
白静医生副主任医师
根据白静医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，白静医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
医生你好
白静医生副主任医师
您好！请问行动不便是指行动缓慢，震颤？小碎步？行动缓慢和痴呆同时发生？痴呆是指记忆力差还是精神异常还是找不到家门？
患者
记忆差，行动不便是小碎步，有时会摔
白静医生副主任医师
谁先谁后？
患者
？，不明
白静医生副主任医师
先记忆力差？
白静医生副主任医师
头MRI做了吗？
患者
4月份时上班途中被车撞后，出院就这
患者
4月份时上班途中被车撞后，出院就这样
患者
做
患者
做了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
十天前用电锯又不小心把手锯成重
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
白静医生副主任医师
和外伤有关，血管性帕金森？血管性痴呆，都有可能。思考林可以用于外伤和血管性痴呆。
白静医生副主任医师
如果有精神症状，盐酸美金刚比较好。
白静医生副主任医师
但要注意是否有癫痫
白静医生副主任医师
癫痫是禁忌
患者
没有癫痫
患者
前几天锯到手后，这几天住院，居然走路不了，更严重
白静医生副主任医师
估计是谵妄
患者
昨天晚上还尿床
白静医生副主任医师
有认知障碍的老人，受到外**感染容易出谵妄
白静医生副主任医师
病情稳定能好些
患者
好、
患者
谢谢
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
但他精神没有什么不正常。
白静医生副主任医师
如果病情平稳了，心律不慢，无哮喘，无青光眼，无排尿困难，可以吃盐酸多奈哌齐或****
患者
这些都
患者
这些都没没有
白静医生副主任医师
您处方上的两个药没问题
患者
已经吃完了，没有郊果
白静医生副主任医师
如果没有精神症状，可以吃美多芭改善动作缓慢
白静医生副主任医师
那吃上盐酸多奈哌齐5毫*每晚服
白静医生副主任医师
有些人可能有消化道副作用
患者
你**开在一起，大散了分不清楚啊
患者
这些药能一起吃吗
白静医生副主任医师
因为没有见到病人，没有查体，我只能给您建议。改善记忆力：盐酸多奈哌齐5毫*晚上服；改善动作缓慢：美多芭1/4片每日一次起始，3天**次1/4片，直到1/2片每日三次。请到线下医院，再让医生确认一下，再开药。
白静医生副主任医师
您药单子上的药可以一块服
患者
好的，谢谢
白静医生的问诊记录
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白静
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 神经内科