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患者咨询关于心脏支架术后药物调整问题
疾病详情
患者因心脏支架术后服用阿司匹林替代氯吡格雷，出现牙齿出血情况，咨询医生相关建议。患者男性53岁
医生建议
建议继续服用阿司匹林肠溶片，并注意观察出血情况。如出血严重或担心副作用，可在医生指导下考虑换药。平时注意饮食调整和生活习惯改善，定期复检甲状腺问题。
孙国锋医生和患者的交流
患者
两年前放了心脏支架，最近基因检测发现不适合吃氯吡格雷，改吃阿斯匹林后牙齿出血。
孙国锋医生副主任医师
您好，我是心内科医生。请告诉我目前的主要症状以及出血情况。
患者
出血不算厉害，已经吃了一星期阿斯匹林了。
孙国锋医生副主任医师
建议先排除牙龈炎的可能。请问做过相关检查吗？
患者
做过检查，血小板聚集只有25。
孙国锋医生副主任医师
请提供检查结果。除了牙齿出血，还有其他不适吗？
患者
甲状腺有点问题，尿酸和甘油三酯偏高。
孙国锋医生副主任医师
请注意定期复查甲状腺问题。尿酸和甘油三酯偏高，平时需低盐低脂低嘌呤饮食，适当锻炼。关于出血问题，如果不太严重，可以继续服用阿司匹林肠溶片。若担心副作用，可考虑换药。
患者
是否因为血小板聚集低需要停止抗凝药物呢？
孙国锋医生副主任医师
最好不要停。放了心脏支架后，抗血小板药物还是必须要吃的。只要出血不严重，一般不会引起大问题。建议继续服用阿司匹林肠溶片，如想换药，需在医生指导下进行。
患者
好的，我会注意的。还有其他建议吗？
孙国锋医生副主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌及注意事项。平时请注意观察大便颜色，如有异常请及时就诊。祝您早日恢复健康。
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孙国锋
副主任医师
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南昌大学第四附属医院 心血管内科