肩关节脱臼治疗及康复咨询-京东健康

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肩关节脱臼4个月，复位后抬不起来，CT显示骨头正常，磁共振显示肌腱损伤，考虑手术治疗但无经济能力。患者男性32岁

就诊科室：中医内科

医生建议

肩关节脱臼可能导致肌腱损伤，需磁共振进一步检查。若保守治疗无效，考虑手术治疗。生活建议：静养休息，进行理疗等治疗，注意肩部保护。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我肩关节脱臼已经4个月了，复位后现在还抬不起来。

医生

你好，根据你的描述，脱臼后复位是成功的，但可能伴随有其他损伤。做过什么治疗吗？

患者

复位后医生建议我做了磁共振，结果是CT显示骨头没有问题。

医生

CT只能看到骨头，骨头没有问题，但可能存在肌肉肌腱损伤，需要磁共振来进一步检查。

患者

我之前做过磁共振，结果显示有肌腱损伤。

医生

肌腱损伤需要通过磁共振来确认，现在肩关节抬不起来且不灵活，可能需要手术治疗。

患者

我之前脱臼过几次，但没遇到过这种情况。

医生

脱臼多次可能导致肌腱损伤，建议先进行保守治疗，如理疗、针灸等。

患者

我没有钱做手术。

医生

如果保守治疗无效，再考虑手术。目前可以尝试继续静养休息，同时进行理疗等治疗。

患者

复位好了吧？

医生

拍片已经显示正常了，但复位手法可能存在问题，建议咨询当初复位的医生。

患者

他是让我坐在凳子上复位的。

医生

复位手法有多种，建议咨询当初的医生。

患者

希望我的建议能帮助到您。

医生

现在就是感觉僵硬不灵活，可以去医院做理疗。

患者

好吧谢谢。

医生

不客气。

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文章关于肩关节脱位的治疗措施

肩关节脱位是一种常见的关节损伤，给患者带来疼痛和活动受限。本文将介绍肩关节脱位的四种治疗方法：手法复位、手术复位、陈旧性肩关节脱位的治疗、习惯性肩关节前脱位的治疗。

对于习惯性肩关节脱位，如频繁发生脱位，建议进行手术治疗。手术目的是增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，避免再次脱位。

1. 手法复位

脱位后应尽快进行复位，选择适当的麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛，无痛下进行复位。复位手法要轻柔，常用手法有三种：足蹬法、科氏法、牵引推拿法。

2. 手术复位

少数肩关节脱位需要手术复位，适应症包括：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱、肱骨大结节撕脱骨折、合并肱骨外科颈骨折、合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折、合并腋部大血管损伤。

3. 陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引；复位后处理与新鲜脱位者相同。

4. 习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，由于首次外伤脱位后未得到适当有效的固定和休息，导致关节囊撕裂、撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，关节变得松弛。对习惯性肩关节脱位，如频繁发生脱位，建议进行手术治疗。

疾病解码者

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