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儿童发热问诊记录

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孩子摔伤后发烧,最高体温39.1度,无咳嗽,精神状态尚可。患者男性3岁

医生建议

儿童发热可能是病毒感染引起,建议继续观察症状,可使用对乙酰氨基酚和清热颗粒。注意饮食清淡,多喝水,避免接触感冒患者。

孙双医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我家孩子昨天摔了腿,今天走路不利索,下午发烧了。
孙双孙双医生主治医师
好的,小朋友现在发烧多久了?有没有其他症状?
患者
发烧是从下午2点开始的,最高体温39.1度,吃了对乙酰氨基酚。
孙双孙双医生主治医师
对乙酰氨基酚的效果如何?有没有其他症状,比如咳嗽、流鼻涕?
患者
对乙酰氨基酚效果不明显,没有咳嗽,也没有流鼻涕。
孙双孙双医生主治医师
那小朋友的精神状态如何?有没有不愿意吃东西、尿量减少的情况?
患者
精神状态还好,就是有点烦躁。
孙双孙双医生主治医师
建议继续观察小朋友的症状变化,可以配合使用小儿豉翘清热颗粒。
患者
好的,那这个清热颗粒和对乙酰氨基酚需要间隔多久服用呢?
孙双孙双医生主治医师
间隔半小时即可。同时,注意小朋友的饮食,尽量清淡,多喝水。
患者
谢谢医生的建议,我会注意的。
孙双孙双医生主治医师
不用客气,希望小朋友早日康复。
孙双医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 儿童内科常见疾病,尤其呼吸道疾病及消化道疾病,新生儿疾病,湿疹,儿童便秘,新生儿黄疸,母乳喂养等。

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