前天晚上我值骨科急诊班，一男司机在倒车时不慎剐蹭了一个散步的老太太。好在车速很慢，老太太摔倒，手撑了一下地，只是手腕子肿了。

一检查，果不其然，手腕子那里的骨头（桡骨）骨折了，其他都没大碍。而且万幸是，老太太手腕的骨折移位并不大，而且没有破坏关节，所以保守治疗打上石膏，慢慢骨头自己就长好了。

后来男司机来劲了，拿着片子跑我这跟我说：

医生，这算是骨裂，不是骨折吧？怎么还用打石膏，养着好不了么？

实际上，这并不是个例。

门诊急诊时，经常会有患者或者家属询问我，自己究竟是「骨裂」还是「骨折」？他们所谓的「骨裂」，似乎跟「骨折」不一样，好像并不严重。

是的，专业骨科医生压根就不会说“骨裂”。

因为这个概念是坊间老百姓造出来的一个非常不准确，且没有必要存在的伪概念。这一伪概念的存在，很容易让人们觉得骨裂和骨折不一样，从而对他们所谓的骨裂区别对待，从而引起严重不良后果。

实际上，医学中，与「骨裂」最接近的概念是：「裂缝型骨折」。但其本质上还是骨折，只是说骨折移位并不明显。但尽管如此，「裂缝型骨折」的治疗原则，和其他骨折一模一样，都是复位、固定和功能锻炼。少一个都不行，少固定一天都不幸，千万不能区别对待。

@李笑来 老师曾经写过：“判断一个人是否聪明要看他脑子里有多少清晰、准确、必要的概念，以及这些概念之间是否有清晰、准确、必要的联系”。

尽管大家都重视食品卫生安全，但似乎却对大脑的“食品”卫生安全重视不够。我们大脑中那些不准确且没有必要存在的概念，我们就应该主动地将其剔除。

骨头除了承担重量外，上面还连接着各种肌腱和韧带，老百姓管这些叫筋。正是因为这些肌腱韧带牵拉着骨头往各个方向活动，才让我们忍了你做出了各种动作和工作。

而如果骨折了，哪怕只是片子上看裂了缝。如果不用石膏跨关节固定，那么活动时，肌肉肌腱韧带就会对骨折缝两端骨头的反复牵拉，会让裂缝越来越大，最终完全断裂移位，或者造成骨折迟迟不能愈合，甚至干脆就不生长了。临床这种惨痛的教训实在太多了。

所以，你就明白了，为什么正规的骨科医生一般不说“骨裂”的称呼，因为这就是骨折，和所有骨折一样，都需要被慎重对待，都需要按照“复位、固定、功能锻炼”的原则治疗，否则很可能出现不良后果！

综上结论：

• 「骨裂」，只是百姓对【骨头虽然断裂，但没有明显移位的骨折】的一个【坊间】的叫法，现代临床医学中并没有这么个叫法。
• 医学中，与「骨裂」最接近的是「裂缝型骨折」。其本质上还是骨折，治疗原则和其他骨折一模一样，都是复位、固定和功能锻炼。少一个都不行，千万不能区别对待。

骨折是常见的疾病，术后并发症很多，我们该怎么预防呢，现在为大家作详细讲解。

我们骨折术后我们应该预防的并发症一般有一下方面：1、关节僵硬：患者因为怕痛或许为了使骨折后的骨骼在正常生长愈合，就会限制骨折附近关节的活动，这样一来就容易使骨折周围附近的肌肉、肌腱和韧带粘连，从而导致关节僵硬，所以骨折的患者如果行石膏或者夹板固定的时候，要注意适量活动可以活动附近关节，保证血液体通畅。同时也要对固定部位的肌肉也要进行适量的收缩运动，避免肌肉挛缩；2、坠积性肺炎：有些骨折的病人因为长期的卧床，肺部膨胀受到限制，使患者排痰不通畅，就可能会导致坠积性肺炎可能。所以我们要保持空气新鲜，避免受凉，要经常翻身拍背，要尽量戒烟；3、畸形：因为儿童的骨骼发育处于生长当中，骨折后就有可能损伤骨骺，我们常见的畸形有肘外翻和肘内翻，所以骨折手术一般尽量对位对于关节部位；4、创伤性关节炎：如果骨折复位不好，反复摩擦就有可能形成创伤性关节炎，手术时候尽量对好位；5、缺血性坏死：常见部位是股骨颈，腕部的舟骨、距骨等部位的血管因为相对较少，骨折术后有可能引起缺血性坏死可能，我们应该加强活血及保骨治疗。

综上所述，骨折术后并发症很多，主要我们懂得有那些，就可以通过各种措施来预防，避免进一步影响功能恢复。

常有患者朋友在后台留言咨询“手术后，吃什么好得快?”

合理的膳食搭配确实有利于伤口愈合，帮助手术患者更快康复，那么我们今天就来聊一聊骨科手术后到底吃什么可以补“元气”。

富含优质蛋白质的食物

• 优质蛋白质是骨骼生长的重要营养元素，可以帮助人体更快的恢复肌肉力量，有利于伤口愈合，提升患者免疫力。所以，骨科手术后患者要重视优质蛋白质的摄入，鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、大豆等食物中都含有丰富的优质蛋白质。
• 这里提醒大家的是，如果您是乳糖不耐受者，之前喝完牛奶会不舒服，那不用在术后勉强自己喝牛奶，可以喝酸奶代替牛奶，但要注意选择碳水化合物低于 12 克/100 克的酸奶。

富含膳食纤维的食物

骨科手术后，很多患者，尤其是老龄患者需要较长时间卧床休息，在此期间不能充分活动，肠道蠕动会减慢，引起便秘，所以，建议多吃一些富含膳食纤维的食物，比如新鲜的水果和蔬菜、五谷杂粮等，有利于改善胃肠功能。

富含钙和维生素 D 的食物

钙和维生素 D 是骨骼的主要组成成分，术后充分摄取，有利于骨骼的恢复。

富含钙质的食物有牛奶、绿色蔬菜、豆制品等。

富含维生素 D 的食物包括：动物肝脏，蛋黄，奶酪，三文鱼、沙丁鱼及金枪鱼，蘑菇、干香菇，全脂牛奶、豆浆等。

富含维生素 C 的食物

维生素 C 可以促进伤口的愈合，增强免疫力，其中富含维生素 C 的食物包括苹果、橘子、橙子、猕猴桃、白菜、生菜、西红柿等。所以建议骨科术后多吃一些这类食物。

富含 B 族维生素的食物

B 族维生素可以营养神经，并且帮助缓解紧张、焦虑情绪。富含 B 族维生素的食物包括小米、大豆、花生、根茎类蔬菜(西兰花、卷心菜、莴笋等)、猪肝等。

第一阶段

术后 6 小时以后，如果患者没有明显的胃肠道不良反应（如恶心、呕吐等），就可以开始进食了。饮食以清流食为主，如米汤、米粉、果汁（不是饮料）、蛋花汤、去油肉汤等，建议少量多餐。

第二阶段

术后 2 - 3 天后，患者病情开始趋于稳定，胃肠功能有所恢复，可以进食牛奶、豆浆、酸奶、鸡蛋羹等流质饮食。

第三阶段

术后 3 - 4 天后，如果患者进食流质后无不良反应，就可以进食挂面、蛋花粥、豆腐脑、馄饨、软面包、蛋糕等。

第四阶段

术后 5 - 6 日后，如果患者一直进食顺利，无不良反应，那么就可以进食软食、肉类制作的软菜、馒头等。然后逐渐过渡到日常饮食习惯。

以上各阶段也并非仅仅依据术后时间，主要看患者进食后胃肠道有无不良反应，如恶心、呕吐、腹胀等，当然还要依据患者血糖、血脂等指标指导饮食。