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十天前因为应激事件后，开始刷牙恶心，胆汁都要吐出来的恶心。后来吃饭恶心，尤其是吃肉和油腻的食物恶心，呕吐。只能喝粥吃清淡的才舒服
疾病详情
患者恶心、干呕、无胃口，大便正常，有浅表胃炎、反流胃炎病史，近期感染幽门螺旋杆菌，寻求治疗建议。患者女性40岁
医生建议
建议：考虑胆汁反流胃炎可能，建议先吃药治疗，如症状没有好转甚至加重，建议及时就医。针对幽门螺旋杆菌感染，可换药治疗。同时，注意生活规律，避免过度劳累和紧张。药品包括抑酸剂、胃黏膜保护剂等，具体用药需医生根据病情开具。需注意：用药期间请注意观察症状变化，如有不适或过敏反应，请立即停药并及时就医。
郭予斌医生和患者的交流
郭予斌医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
郭予斌医生主治医师
您好，我是智能医助，*予斌医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
郭予斌医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
十天前因为应激事件后，开始刷牙恶心，胆汁都要吐出来的恶心。后来吃饭恶心，尤其是吃肉和油腻的食物恶心，呕吐。只能喝粥吃清淡的才舒服
郭予斌医生主治医师
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郭予斌医生主治医师
你好，目前主要是恶心想吐是吧？
患者
是的
患者
有时吃东西干呕
郭予斌医生主治医师
没有胃口？
患者
对的
郭予斌医生主治医师
有没有其他不舒服？
郭予斌医生主治医师
大便正常吗
患者
有饥饿感
患者
其它除了睡眠会半夜醒一会，大便正常
郭予斌医生主治医师
有没有检查过
患者
应激事件发生后，有一天没吃饭
郭予斌医生主治医师
有没有吃药治疗？
患者
两年前做过胃镜，浅表胃炎，反流胃炎
患者
这两天饭后吃达喜
郭予斌医生主治医师
有效果吗
患者
没效果
患者
还是恶心
郭予斌医生主治医师
有没有查过幽门螺旋杆菌
患者
早晚喝粥还好，一吃到荤就恶心
患者
查过，有感染
郭予斌医生主治医师
吃过药治疗吗
患者
但一直没好好治，因为吃了克拉霉素还是什么的会头疼
患者
头疼的呕吐
郭予斌医生主治医师
那可以看看换其他药
郭予斌医生主治医师
目前考虑是胃炎，可以先吃药治疗，后面如果没有好转甚至加重建议再去医院看看
患者
是的
郭予斌医生主治医师
幽门螺旋杆菌择期也可以服药治疗
患者
天天吃不下饭可不好，都瘦的皮包骨头了，165的个子96斤
患者
嗯，好的
郭予斌医生主治医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？是否在月经期？是否怀孕，备孕，哺乳期？肝、肾功能是否正常？是否患有一些慢性疾病，如蚕豆病，高血压，糖尿病，肝炎，冠心病等慢性病史？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
没有
郭予斌医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
郭予斌医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
郭予斌医生主治医师
根据症状恢复情况吃五天左右
郭予斌医生主治医师
请在用药以前仔细查看药品说明书中的禁忌及注意事项。如在用药过程中出现过敏或者持续无法耐受的症状，请立即停药，必要时及时线下医院就诊。
郭予斌医生主治医师
如您后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或前往线下医院就诊。
患者
是胆汁反流胃炎吗？
郭予斌医生主治医师
有可能的
患者
好的，我先吃5天看看
患者
谢谢医生
郭予斌医生主治医师
不客气
患者
我可以线下买药吗
郭予斌医生主治医师
可以的
患者
好的，谢谢
郭予斌医生主治医师
不客气
郭予斌医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 对幽门螺杆菌感染（HP）、肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高等）、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤（早癌、胃癌，大肠癌）、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC）、慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎）、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管（Barrett食管）、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症（食管粘膜白斑）、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物（食管肿物）、食管黄色瘤（黄斑瘤）、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球部溃疡等）、消化道出血（呕血、黑便、便血）、胃黄色瘤（黄斑瘤）、胃粘膜下肿物（平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等）、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤（LST）、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高（癌胚抗原CEA等）、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
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郭予斌
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南方医科大学南方医院 消化内科