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患者女,55岁,左侧乳腺浸*性癌(11A期 *******),her2强阳性,身高160cm 体重75kg,52岁绝经。 ********入院 查体无桔皮样外观,偶有酒窝症,无溢液,触诊肿块大小约8*6cm,质硬,边界不清,活动度差,无压痛。 目前第五次新

疾病详情

患者正在接受新辅助治疗,关心化疗周期调整及副作用处理。想了解是否可增加化疗次数以提高手术效果,并询问副作用的持续时间及缓解方法。患者女性55岁

医生建议

建议:对于是否增加化疗次数,需根据患者的治疗反应和效果来决定。化疗副作用是常见的,持续时间因人而异,可以尝试使用相关药物缓解。如症状持续加重,应及时就医。关注患者的身体状况,保持与医生的沟通,根据具体情况调整治疗方案。

孔祥溢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
首先,请确认您的健康史信息
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
您好,我是智能医助,孔祥溢医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
患者
**,患者女,55岁,左侧乳腺浸*性癌(11A期 *******),身高160cm 体重75kg,52岁绝经。 ********入院 查体无桔皮样外观,偶有酒窝症,无溢液,触诊肿块大小约8*6cm,质硬,边界不清,活动度差,无压痛。 详细见图片表格记录
患者
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孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
手术前新辅助治疗方案6个周期,tcbhp 白紫+**+赫赛汀+***,目前已完成5个周期
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
根据孔祥溢医生平时工作习惯推断,一般会在下单后3小时左右接诊,孔祥溢医生接诊会短信通知您,请留意短信。
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
患者女,55岁,左侧乳腺浸*性癌(11A期 *******),her2强阳性,身高160cm 体重75kg,52岁绝经。********入院 查体无桔皮样外观,偶有酒窝症,无溢液,触诊肿块大小约8*6cm,质硬,边界不清,活动度差,无压痛。目前第五次新辅助治疗
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
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患者
主任您好,这个方案目前定的是6个周期,上周二已经完成第5次的化疗了,马上就要进行第6次,我的担心是在第6次结束后,她的肿块不能打没,我想问问能不能加打到8个周期? 指南目前推荐是6个周期,但有的医生说看患者情况制定6-8个周期都可以,想咨询您的意见
患者
因为我想最好是新辅助治疗期间把效果最大化,这样手术后能PCR的概率也大一些
患者
请问主任,我这个方案可以增加到8周期吗?有案例吗?
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
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孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
没有
患者
因为她的肿瘤负荷比较大,触诊的时候能有8*6cm,虽然彩超的大小5*2.3*4.3cm,但是目前第五回化疗查彩超,还有2.5*0.8*2.1。
患者
我担心第6次化疗,肿瘤不能完全消失,这样术后pcr概率会小
患者
如果增加两次化疗,是不是肿瘤能打到零点几或者消失,这样手术后pcr概率会高一些。我的预想是这样,您觉得呢
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
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孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
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孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
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孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
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患者
了解了感谢您,那我就正常做6个周期再手术,如果手术后没有PCR是要开始用TDM1吗?术后这个方案是什么呢
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
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患者
嗯嗯,我是想问最佳的方案就是TDM1是吗?这个方案需要用多久,要持续用吗
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
是 1年
患者
好的主任,麻烦再咨询下,最近四天患者的化疗副作用挺严重的,一直没怎么吃东西,吃点都吐,又拉肚子,浑身没劲,一直在睡觉,这种情况大概会持续多久?有没有什么药物或办法呢?
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
半个月。 *****、蒙脱石散
患者
蒙脱石散不好用,吃***只能减少拉的次数 但是也止不住
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
盐酸小檗碱
患者
好的好的,我试试,感谢您
孔祥溢孔祥溢医生副主任医师
别客气
孔祥溢医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 乳腺疾病的诊断、治疗与科学研究。乳腺恶性肿瘤、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺病、乳腺叶状肿瘤、乳头溢液、乳腺结节、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺原位癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺Paget病、乳房畸形等各类乳腺疾病的诊断、以外科手术为主的综合治疗和科学研究。

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孔祥溢
孔祥溢
副主任医师

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中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科