当前位置:

京东健康 >

浆细胞疾病诊断与治疗咨询

疾病详情
患者有浆细胞疾病,疑似骨髓瘤,同时伴有类风湿、乙肝和甲状腺问题,血沉升高。患者女性25岁
就诊科室: 血液科
医生建议
骨髓瘤需要通过骨髓穿刺检查确诊,治疗通常需要化疗,可能需要骨髓移植。同时,类风湿乙肝和甲状腺问题可能对治疗和预后有影响。建议患者保持良好的生活习惯,定期复查,遵医嘱进行治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近检查出有浆细胞疾病,请问是什么情况?
医生
浆细胞疾病有多种,您可能患有骨髓瘤。建议您进行骨髓穿刺检查以确诊。
患者
我最近一直住院,痛得很,是类风湿引起的吗?
医生
您的情况可能不是单纯的类风湿,骨髓瘤也可能引起疼痛。需要进一步检查。
患者
那骨髓瘤需要怎么检查呢?
医生
骨髓穿刺检查是诊断骨髓瘤的重要手段。
患者
那我现在的情况像是骨髓瘤吗?
医生
根据您的症状和检查结果,初步怀疑是多发性骨髓瘤。
患者
那这个病能活多久呢?
医生
多发性骨髓瘤的治疗效果因人而异,需要根据具体情况进行评估。
患者
骨髓瘤需要手术治疗吗?
医生
骨髓瘤的治疗通常需要化疗,如果需要,可能还需要骨髓移植。
患者
骨髓移植可以用直系亲属的骨髓吗?
医生
骨髓移植可以使用直系亲属的骨髓。
患者
那我现在的情况应该是骨髓瘤吗?
医生
目前还没有确定是多发性骨髓瘤,需要进一步的检查。
患者
那除了骨髓瘤,还会有其他疾病吗?
医生
浆细胞疾病有很多种,比如系统性轻链淀粉样变性等。需要通过检查来确定。
患者
那除了骨髓穿刺,还会有其他检查吗?
医生
骨髓穿刺是确诊的重要手段,但还需要结合其他检查结果进行综合判断。
患者
那我现在的情况需要药物治疗吗?
医生
浆细胞疾病通常需要药物治疗,但需要根据具体情况进行选择。
患者
那我现在的情况可以治愈吗?
医生
浆细胞疾病的治愈率因人而异,需要根据具体情况进行评估。
患者
我的血沉一直很高,对寿命有影响吗?
医生
血沉升高可能会对寿命有一定影响,但具体影响大小需要结合其他因素进行评估。
患者
我现在还在治疗类风湿和乙肝,还有甲状腺问题,对骨髓瘤有影响吗?
医生
类风湿、乙肝和甲状腺问题都可能对骨髓瘤的治疗和预后有一定影响。
患者
那我现在应该怎么办呢?
医生
首先需要确诊,然后根据具体情况制定治疗方案。
相关问诊

83岁骨髓瘤患者,血小板高,食欲差,询问能否服用保健品。患者女性

就诊科室:

总交流次数:31

医生建议:骨髓瘤患者血小板高,食欲差,可以服用保健品,建议饭后半小时服用,以助吸收。同时,若食欲差,可考虑补充蛋白粉。

查看详情

70岁骨髓瘤患者,询问中药泡水补血建议。患者女性

就诊科室:中医内科

总交流次数:23

医生建议:骨髓瘤患者应避免使用鹿茸,阿胶可作为补血选择。泡水推荐石斛和西洋参,注意饮食调养。

查看详情

骨髓瘤患者长期输液,担心对肾脏造成负担,想了解是否可以选择不含钾的奶粉。患者女性

就诊科室:中医骨科

总交流次数:9

医生建议:骨髓瘤患者长期输液可能增加肾脏负担,建议保持均衡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻和辛辣食物。不含钾的奶粉对肾脏负担影响不大,可适量食用。

查看详情

血糖高,骨髓瘤患者询问饮食建议。患者女性

就诊科室:营养科

总交流次数:13

医生建议:骨髓瘤患者血糖高,建议使用不含大豆蛋白的产品,以减少胃部不适和产气。同时,建议保持良好的消化系统,可尝试含有短肽和水解蛋白的营养品,以促进营养吸收。生活上注意饮食均衡,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯。

查看详情

骨髓瘤患者,卧床,咨询电动床适用性。患者女性

就诊科室:护理咨询

总交流次数:10

医生建议:骨髓瘤患者可以使用电动床,床功能齐全,适合长期卧床使用。生活上,保持良好的作息习惯,适当进行肢体活动,增强体质。

查看详情

70岁,骨髓瘤,高血压,正在服用拉米夫定,咨询用药问题。患者女性

就诊科室:药剂科

总交流次数:18

医生建议:骨髓瘤患者高血压,可使用拉米夫定,需在医生指导下服用,空腹,剂量根据体重和病情调整。生活上注意休息,保持良好心态。

查看详情

80岁老人心衰伴骨髓瘤,咨询肠内营养剂使用。患者女性

就诊科室:药剂科

总交流次数:47

医生建议:心衰骨髓瘤患者使用肠内营养剂时,需注意剂量和频率,并详细阅读说明书。用药期间如有不适,请及时就诊。建议患者少量多餐,食用易消化食物如面条、粥等,以减轻心脏负担。

查看详情

50岁骨髓瘤患者咨询药物是否可以治疗便秘。患者女性

就诊科室:药剂科

总交流次数:28

医生建议:骨髓瘤患者使用治疗肠道菌群失调的药物时,应遵循医嘱,注意观察身体反应,如有不适及时就医。在用药期间,建议保持健康饮食,多吃水果、粗纤维食物和蔬菜,以促进肠道健康。

查看详情

骨髓瘤化疗中,老人出现呼吸困难,考虑使用吸氧机缓解症状。患者女性

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:13

医生建议:骨髓瘤化疗期间,患者出现呼吸困难,建议使用5L吸氧机缓解症状,但需结合具体情况。建议及时就医进行详细检查和评估,并在医生指导下使用吸氧机。保持室内空气流通,避免烟雾和污染物,给予充分关怀和支持。

查看详情

60岁,骨髓瘤化疗中,想了解如何增加免疫力。患者女性

就诊科室:

总交流次数:35

医生建议:骨髓瘤化疗期间可能引起免疫力低下,胸腺肽可能有助于增加免疫力,但需在医生指导下服用。同时,可以通过调整睡眠习惯、保持积极乐观的生活态度、经常锻炼身体等方式提高免疫力。用药前请详细阅读说明书,如有不适及时就诊。

查看详情
相关文章

文章 多发性骨髓瘤易与哪些疾病相混淆

在临床诊断中,多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,简称MM)因其症状复杂、易于与其他疾病混淆,常常给诊断带来挑战。为了帮助患者和家属更好地了解这一疾病,本文将介绍多发性骨髓瘤易与哪些疾病相混淆,以及如何进行鉴别诊断。

1. 反应性浆细胞增多症(Reactive Plasmacytosis)

反应性浆细胞增多症是一种良性病变,常继发于慢性炎症、感染等疾病。其特征是浆细胞数量增多,但形态正常,且免疫表型与多发性骨髓瘤不同。通过检测免疫表型、M蛋白、细胞化学染色等指标,可以与多发性骨髓瘤进行鉴别。

2. 原发性巨球蛋白血症(Waldenström's Macroglobulinemia,WM)

原发性巨球蛋白血症是一种B细胞淋巴瘤,以血中IgM型免疫球蛋白增高为特征。其临床表现与多发性骨髓瘤相似,但影像学检查和病理组织学检查可以明确诊断。

3. 转移性癌的溶骨性病变

转移性癌的溶骨性病变可表现为骨痛、骨质疏松、骨破坏等。通过影像学检查、血清学检查和病理学检查,可以明确诊断。

4. 意义未明的单克隆丙种球蛋白病(Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance,MGUS)

意义未明的单克隆丙种球蛋白病是一种良性病变,其特征是血中M蛋白水平升高,但尚未引起明显的临床表现。通过定期随访和监测,可以判断其是否发展为多发性骨髓瘤。

5. 孤立性浆细胞瘤(Solitary Plasmacytoma)

孤立性浆细胞瘤是一种局限性浆细胞瘤,仅发生在单个部位。通过影像学检查、血清学检查和病理学检查,可以明确诊断。

总之,多发性骨髓瘤的确诊需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面信息。在临床工作中,医生需要提高警惕,避免误诊和漏诊,为患者提供准确的诊断和治疗方案。

跨界医疗探索者

0 人阅读
查看详情

文章 多发性骨髓瘤与哪些疾病鉴别

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,简称MM)是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,其特征是骨髓中浆细胞的异常增生。在诊断过程中,多发性骨髓瘤需要与多种疾病进行鉴别,以确保诊断的准确性。

首先,多发性骨髓瘤需要与反应性浆细胞增多症(Reactive Plasmacytosis)进行鉴别。反应性浆细胞增多症是一种良性病变,其骨髓中浆细胞的增多是由于机体对某些感染、炎症或药物的反应。反应性浆细胞增多症的浆细胞以成熟的浆细胞为主,且骨髓中浆细胞的数量通常不超过15%。

其次,多发性骨髓瘤还需与意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance,简称MGUS)进行鉴别。MGUS是一种良性状态,其特征是血液或尿液中存在M蛋白,但M蛋白的量不足以引起疾病症状。MGUS的骨髓中浆细胞数量通常低于15%,且不会对其他器官和组织造成损伤。

此外,多发性骨髓瘤还需与其他疾病进行鉴别,如:

  • 骨髓转移癌:多发性骨髓瘤的骨髓象与骨髓转移癌的骨髓象相似,但转移癌的浆细胞通常以成熟浆细胞为主。
  • 系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,简称SLE):SLE患者可能出现浆细胞的增高,但SLE的浆细胞增高通常与自身免疫反应有关。
  • 肝硬化:肝硬化患者可能出现浆细胞的增高,但增高程度通常较轻。
  • 伤寒:伤寒患者可能出现浆细胞的增高,但增高程度通常较轻。

为了准确诊断多发性骨髓瘤,医生会结合患者的临床症状、实验室检查结果和影像学检查结果进行综合判断。以下是一些有助于诊断多发性骨髓瘤的检查方法:

  • 血液学检查:包括血常规、血沉、血清电解质等。
  • 骨髓穿刺和活检:检查骨髓中浆细胞的数量和形态。
  • 血清蛋白电泳:检测血液中M蛋白的存在。
  • 尿液检查:检测尿液中的Bence-Jones蛋白。
  • 影像学检查:如X光、CT、MRI等,用于评估骨骼和软组织的病变。

多发性骨髓瘤的治疗包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。治疗方案应根据患者的具体情况制定。

健康百科

0 人阅读
查看详情

文章 反应性浆细胞增多症:病因、诊断和治疗

反应性浆细胞增多症(RP)是一种临床综合征,特征是骨髓中成熟浆细胞的增多。这种情况通常是由多种原因或原发疾病引起的继发性现象。RP的临床表现主要与原发疾病有关,而不是由浆细胞增多本身或其分泌的免疫球蛋白所引起。因此,诊断的主要依据是骨髓浆细胞增多。

RP的常见病因包括病毒感染、变态反应性疾病、结缔组织疾病、结核病及其他慢性感染性疾病、慢性肝病、恶性肿瘤以及再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合征等造血系统疾病。发病机制可能与骨髓造血微环境中IL-2、IL-10、IL-6浓度增加有关。

RP的诊断主要基于骨髓中浆细胞的数量和质量。国内诊断标准包括:有引起RP的病因或原发疾病;临床表现与原发疾病有关;γ球蛋白及(或)免疫球蛋白正常或稍升高,以多克隆IgG增高较为常见;骨髓浆细胞≥3%,一般为成熟细胞;可排除多发性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤、巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性等。国外诊断标准与国内的相似,但骨髓浆细胞的最低比例为4%。

RP需要与克隆性浆细胞疾病鉴别,特别是多发性骨髓瘤。鉴别的要点包括骨骼疼痛、溶骨性损害、本周蛋白尿、免疫球蛋白增高、骨髓浆细胞的百分比、成熟程度、酸性磷酸酶积分和结节等。治疗主要针对原发疾病,预后取决于原发疾病的效果。

生命之光传递者

0 人阅读
查看详情

友情链接