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血红蛋白，红细胞计数半年来一直降低
疾病详情
血红蛋白和红细胞计数下降，疑与膜性肾病治疗及痔疮出血有关。患者男性24岁
医生建议
膜性肾病治疗期间，血红蛋白和红细胞计数下降可能与激素减量、溶血等因素有关。建议观察病情，注意饮食，避免过度劳累。若出现出血增多等症状，请及时就医。生活上，保持清淡饮食，适当锻炼，避免辛辣刺激食物。
吕垚医生和患者的交流
吕垚医生主治医师
您好，我是智能医助，*垚医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
吕垚医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
吕垚医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
吕垚医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
血红蛋白，红细胞计数半年来一直降低
吕垚医生主治医师
请提供下化验单
患者
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患者
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患者
**功能
吕垚医生主治医师
血常规
患者
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患者
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患者
血常规
患者
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患者
贫血三项
患者
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患者
尿常规
吕垚医生主治医师
粪便常规做了吗
吕垚医生主治医师
有无腹痛，黑便
患者
医生，我在两年前查出膜性肾病，现在在**医院肾内科治疗，一直服用他克莫司和**，现在指标正常，**停用，他克莫司减量
患者
便常规前一个月做过，当时无隐血
患者
自己最近一周有痔疮
患者
但是血红蛋白和红细胞计数从去年12月份以来正常值到现在一直下降
患者
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患者
6月7号当时做的粪便检查
吕垚医生主治医师
痔疮流血多吗
患者
刚开始一天流血量较大的，但是之后已经没有感觉了
患者
痔疮自己在18岁已经有了，血红指标是最近才一直降的
吕垚医生主治医师
平时吃饭怎么样
患者
平时吃饭感觉挺好的，不过前两年来，因为自己生病的原因，吃的肥肉比较少，较为清淡饮食，*蛋奶还是有补充
吕垚医生主治医师
那就可以，也没有发现其他出血的问题，可能是激素停掉之后暂时导致的反应性红细胞降低
患者
内容因涉及隐私无法展示
吕垚医生主治医师
目前还好，每月定期复查关注一下就行
患者
6月份做的超声检查
吕垚医生主治医师
超声也没有问题
患者
医生，之前去咸阳市第一**医院检查，那边说现在血红蛋白和血细胞计数减少，铁蛋白增高
患者
建议去做一个骨髓穿刺
患者
您看这个有必要吗
吕垚医生主治医师
骨穿必要性不大，可能有溶血的情况导致铁蛋白升高，目前这个情况还是建议观察
患者
好滴，谢谢医生
患者
医生，我还做了免疫固定蛋白检测，检测结果还没出来，出来之后您可以帮忙看一下吗？
吕垚医生主治医师
好的，出结果发给我就行
患者
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患者
这是我五月份的**功检查
患者
是不是这个间接胆红素高也会影响
吕垚医生主治医师
还好，高一点，不能提示什么，可能确实存在轻微溶血
患者
好滴，医生，谢谢您啦
吕垚医生主治医师
不客气
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吕垚
主治医师
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空军军医大学第一附属医院（西京医院） 血液科