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保定市第一中医院内科医生问诊记录

疾病详情
拉肚子、发热出汗、嗓子不疼、口苦、咽干、头晕、心烦喜呕、容易上火。患者男性34岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
胃肠型感冒,建议使用小柴胡颗粒和藿香正气水治疗。注意休息,保持清淡饮食,忌辛辣海鲜,适量运动,提高免疫力。如有不适,及时就诊。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近拉肚子,一两天了,不知道是什么原因。
医生
您好,请问是您自己不舒服吗?能发个舌苔照片给我看看吗?这样有助于辨证。
患者
是的,医生。我最近还有发热出汗、嗓子不疼、口苦、咽干、头晕,有时心烦喜呕,容易上火。
医生
好的,我看到了您的舌苔照片。您的情况可能是胃肠型感冒,辨证为外感,脾虚湿滞。
患者
医生,那请问您能给我开个处方或者用药建议吗?
医生
当然可以。为了用药安全,请您告诉我是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,肝肾功能是否正常?是否在备孕期?
患者
没有,医生。
医生
好的,那您可以使用小柴胡颗粒配合藿香正气水。
患者
小柴胡颗粒和藿香正气水怎么吃呢?
医生
小柴胡颗粒一次两袋,一天3次;藿香正气水一次一支,一天两次。
患者
好的,谢谢医生。还有什么需要注意的吗?
医生
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情舒畅,如有不适随诊。
患者
谢谢医生,祝您工作顺利。
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昨天晚上,我感觉消化不良,胃里一直很不舒服,就像有一团火在燃烧。深夜,突然发生了一件让我感到害怕的事情,我开始发抖,浑身冰凉,即使裹着被子也无法停止。我感觉到一阵阵的畏寒,仿佛有寒风在吹,心里隐隐觉得有些不对劲,于是我选择了线上问诊。

医生很快回复了我的消息,询问了我详细的症状情况。他让我量了体温,结果显示有点低烧。医生告诉我可能是胃肠型感冒,建议我做了血常规检查,然后给出了治疗方案,让我服用一些药物来缓解症状。

经过医生的建议和治疗,我的症状有所好转。但是,夜晚仍然感觉燥热不适,睡眠质量不佳。医生再次询问我的情况,详细了解我的症状变化,给出了进一步的治疗建议。

通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的症状,还给予了及时的治疗建议,让我在家也能得到及时的医疗帮助。感谢医生的关心和指导,让我渐渐康复,重新恢复了健康。

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我向医生描述了孩子的症状,包括吃了一些食物后出现的肚子疼、拉肚子和咳嗽的情况。医生经过细致的询问和分析后,给出了胃肠型感冒的诊断,并建议口服喉咽清口服液和小儿消积止咳口服液。在医生的耐心解答下,我对孩子的治疗方案有了清晰的了解。

在问诊过程中,我还向医生咨询了孩子是否可以喝奶粉,医生给予了详细的回复。我还询问了关于药物的用法和剂量,医生也进行了耐心的解释。在医生的指导下,我对孩子的饮食和用药有了更明确的安排。

在最后阶段,我向医生询问了关于雾化治疗和其他药物的问题,医生都给予了明确的回答。最后,我向医生表达了感谢,医生也祝愿孩子早日康复。

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