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互联网医院问诊记录咨询
疾病详情
患者为二型糖尿病，目前使用胰岛素和饮食控制血糖效果不佳，考虑调整方案。患者女性44岁
医生建议
建议：患者目前适合使用达格列净，但需在血糖控制达标后再考虑调整口服药。建议增加胰岛素用量并控制饮食，空腹和餐后血糖仍控制不佳时考虑添加长效胰岛素。需关注患者体重超标问题。
韩超医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于互联网医院问诊记录的问题。
韩超医生主治医师
您好！请告诉我您的具体情况，我会尽力提供帮助。
患者
现在吃达格列净，一天打三次胰岛素，血糖控制不理想。
韩超医生主治医师
了解了。您是2型糖尿病吗？血糖控制情况怎么样？
患者
是二型，血糖值比较高，饮食控制也不好。
韩超医生主治医师
目前血糖控制不佳，考虑需要调整方案。您目前使用门冬胰岛素，一次打十单位是吗？
患者
是的，不知道现在能不能吃达格列净这个药？
韩超医生主治医师
您的病情适合使用达格列净。但当前血糖控制不佳，建议先通过调整胰岛素用量和饮食控制血糖，再考虑是否调整口服药物。关于达格列净的效果，它是一款新药，服药作用时间长，有助于控制血糖。
韩超医生主治医师
您的体重有些超标了。关于胰岛素用量，要根据血糖情况来调整。您可以监测血糖，根据结果调整用量。另外，您之前使用的德谷门冬胰岛素和现在的门冬胰岛素都是短效的，可能空腹控制不太好。
患者
那我应该怎么调整呢？
韩超医生主治医师
建议您可以先增加胰岛素用量至合适的范围，同时严格控制饮食。如果血糖仍然控制不佳，可以考虑添加长效胰岛素来控制空腹和餐后血糖。
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擅长: 糖尿病、糖尿病并发症、妊娠糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺疾病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、痛风和高尿酸血症、单纯性肥胖、高脂血症、高血压病、肾上腺疾病、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、骨质疏松
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韩超
主治医师
已认证
郑州大学第一附属医院 内分泌科