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我爸3月8日脑梗，3月10日做手术，4月20日左右拔尿管，目前小便能正常解，能自己控制去厕所，没有尿涨情况，就是膀胱检测残余尿液有60-100ml。7月6日医生有开治疗方面的药（见横线），7月14日有做过膀胱彩超检查，这两天尿次数多，每次解不多。医生认为是
疾病详情
患者因排尿问题咨询医生，已做彩超和物理治疗。询问是否需要做尿动力学检查及药物治疗选择。患者男性69岁
医生建议
建议：根据患者病情，先进行尿动力学检查以明确诊断。目前可继续口服现有药物，并在医生指导下使用营养神经药物，如维生素B12、维生素B6等。同时，物理治疗如针灸等可继续配合。因神经源性膀胱手术价值不大，故不建议手术治疗。需注意：用药期间需遵医嘱，如有不适请及时线下就诊。
李天医生和患者的交流
李天医生主任医师
您好，我是智能医助，李天医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李天医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
李天医生主任医师
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患者
我爸3月8日脑梗，3月10日做手术，4月20日左右拔尿管，目前小便能正常解，能自己控制去厕所，没有尿涨情况，就是膀胱检测残余尿液有60-100ml。7月6日医生有开治疗方面的药（见横线），7月14日有做过膀胱彩超检查，这两天尿次数多，每次解不多。医生认为是神经性膀胱，要做尿动力学检查，父亲不同意做，不愿意上尿管。请问是神经性膀胱吗？还是前列腺方面的问题。
李天医生主任医师
需要做尿流动力学后来评估的
患者
有彩超检查
患者
好像没有神经性膀胱那那么多症状，没有尿居留 这不是前列腺问题吗？
李天医生主任医师
术前应该先做尿流动力学后 再决定是否手术治疗
李天医生主任医师
目前可以配合物理治疗 可能针灸等
患者
从6号开始已经扎针灸 肚子背部，头部，生物反馈肚皮，*药调理，磁疗。能不能不做尿动力学检查，直接开点药
李天医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李天医生主任医师
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患者
我有截图 盐酸～这个药医院有开，也在吃。如果是神经性膀胱炎有没有这种治的药
李天医生主任医师
没有特效药
患者
你看我那药是否和你开的药重复？如果真是神经性膀胱，真的需要做手术吗？
李天医生主任医师
神经源性膀胱 做手术价值不大
李天医生主任医师
手头上有药 可以继续口服
患者
因为是前列腺增生 药物已经开了，如果是神经性膀胱炎 需要开什么***不想做手术，爸连尿动力学检查都不想做。
李天医生主任医师
神经源性膀胱 只能药物来营养神经 物理治疗来刺激神经
患者
物理治疗还做了艾灸 这些都做了，就是要是是神经性膀胱，有没有药物
李天医生主任医师
没有特效药
李天医生主任医师
神经性的膀胱炎可能是因控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍，可以选择营养神经药物治疗。常见的药物有:维生素B12、维生素B6、甲钴胺、谷维素等。
患者
这些药物能开吗 帮忙开点药 。前列腺增生药已经开了。
李天医生主任医师
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李天医生主任医师
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李天医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长经皮肾镜、输尿管软、硬镜、经尿道电切镜、腹腔镜等微创手术。在尿路结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、小儿泌尿生殖系统等疾病，尤其在复杂性尿路结石危急重症和前列腺精准穿刺技术等方面积累了丰富的临床经验。
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李天
主任医师
已认证
广州医科大学附属第五医院 泌尿外科