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心衰引起水肿
疾病详情
患者75岁，因心衰引起水肿，咨询药物治疗。患者有哮喘、肾功能不全和卵圆孔未闭等病史，平时服用呋塞米。现咨询如何规范治疗。患者男性41岁
医生建议
建议：患者需规范服用治疗心衰的药物，包括呋塞米和托拉塞米等利尿剂，以及抗心衰的其他药物。同时需关注电解质平衡，根据尿量调整药物剂量。用药期间如有不适请及时线下就诊。注意：患者有肾功能不全和卵圆孔未闭等病史，选择药物时需特别注意，避免使用可能加重肾功能负担或引起不适的药物。
刘宇博医生和患者的交流
刘宇博医生主治医师
您好，我是智能医助，刘宇博医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘宇博医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
你好，我想咨询关于“京东大药房”的问题
刘宇博医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
心衰引起水肿
刘宇博医生主治医师
您好
患者
您好
患者
请问，因心衰引起的水肿可以用点什么药可以**，老年人75岁
刘宇博医生主治医师
口服药的话呋塞米
刘宇博医生主治医师
托拉塞米都可以
刘宇博医生主治医师
既往有什么病？
刘宇博医生主治医师
**功能如何
患者
哮喘，心衰
患者
肝功正常
患者
肾功能正常
刘宇博医生主治医师
平常没有吃治疗心衰的口服药吗？
刘宇博医生主治医师
现在是急性心衰发作吗？
患者
去医院看了，医生说的就是心衰了，反复脚肿
患者
住了几次医院
患者
打打针消下来了，过段时间时间又肿了
刘宇博医生主治医师
嗯，现在是急性发作吗？
患者
应该是慢性的
刘宇博医生主治医师
平常得吃呋塞米
刘宇博医生主治医师
这个是****的
刘宇博医生主治医师
另外得规范吃治疗心衰的其他药物，这样才能改善生活质量，尽量少住院，*缓去住院的频率
患者
没吃过，因为老人在老家，不知道**时吃的是什么药，就想问问您吃点什么药
刘宇博医生主治医师
血压如何？
患者
正常的
刘宇博医生主治医师
*高
患者
1.70
刘宇博医生主治医师
100，70？
患者
1.7米
刘宇博医生主治医师
*，我说血压多高？
刘宇博医生主治医师
因为治疗心衰的药物有降压作用，我得知道基础血压
患者
血压是，正常起来正常，但有时高压高起来是150低压60
刘宇博医生主治医师
嗯
刘宇博医生主治医师
心脏彩超你手里有资料吗？
患者
彩超没在我这里
患者
稍等我找找
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生主治医师
有肾功能不全
刘宇博医生主治医师
还有卵圆孔未闭
患者
嗯，是的
刘宇博医生主治医师
这不是有高血压吗，在吃的什么***？
刘宇博医生主治医师
现在都吃的什么药？
患者
医院里开着***了，现在主要就是喘脚肿
患者
等我问问
刘宇博医生主治医师
嗯，心衰和哮喘有些药是矛盾的，另外和他现在吃的药可能有冲突，所以我得问清楚
刘宇博医生主治医师
别嫌我啰嗦哈
患者
不会，我马上发给您
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这些是平时吃的药
患者
医生早点休息，明天再咨询您
刘宇博医生主治医师
*****也在吃
刘宇博医生主治医师
只不过***没吃
患者
是的，那是不是还是开点利尿的药
刘宇博医生主治医师
是的
刘宇博医生主治医师
需要开处方吗？
患者
嗯，开吧
刘宇博医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生主治医师
用药期间要监测电解质
刘宇博医生主治医师
因为有肾功能不全，所以我没开螺内酯
刘宇博医生主治医师
怕高钾了，但是如果尿量多了，又要谨防低钾
患者
电解质要怎么监测
刘宇博医生主治医师
抽血化验
患者
多久化验一次
刘宇博医生主治医师
看尿量，如果尿不多，水肿没消，可以**片，尿多了，3天之后就查个电解质
患者
去乡上的卫生院可以做吗
刘宇博医生主治医师
应该可以
刘宇博医生主治医师
我看你昨天发的药里有氯化钾缓释片，但是没利尿的，没利尿为啥要吃氯化钾缓释片？
患者
好的，这个药可以多买两盒吗？
患者
我不知道，是医院里开的
患者
上次住院时医生开的
刘宇博医生主治医师
嗯，就是它可以和氯化钾缓释片搭配一起吃
刘宇博医生主治医师
找到平衡，水肿了，呋塞米加量，氯化钾缓释片自己也随之加量，这样都可以自己调整
患者
两种**帮我开点吧
刘宇博医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生主治医师
好了
患者
已经买了
刘宇博医生主治医师
嗯
刘宇博医生主治医师
没什么疑问我结束问诊了哈
患者
以前他吃的那些药可以继续吃吗
刘宇博医生主治医师
可以的，一块吃
患者
好的
刘宇博医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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