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你好，辅酶Q10有心脏问题的，怎么服用呢？
疾病详情
我有心肌肥厚，左室下壁增厚，最近血压有点偏高，140-145/85-92，吃的降压药有硝苯地平控释片、倍他乐克和厄贝沙坦，想知道如何正确服用辅酶和是否适合继续跑步？患者男性51岁
医生建议
对于心肌肥厚的患者，需要控制血压，继续服用倍他乐克和厄贝沙坦，暂时不需要更换药物。建议慢走慢跑，控制心率在120次以下，避免剧烈运动。目前不需要服用他汀，主要还是要关注低密度脂蛋白的水平。
刘宇博医生和患者的交流
刘宇博医生主治医师
您好，我是AI医生助手，刘宇博医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘宇博医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
刘宇博医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
刘宇博医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
你好，辅酶Q10有心脏问题的，怎么服用呢？
刘宇博医生主治医师
您好
患者
刘医生您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是今天做的彩超检查
刘宇博医生主治医师
左室下壁增厚
刘宇博医生主治医师
有高血压吗？
患者
有的
刘宇博医生主治医师
可能跟高血压有关系
刘宇博医生主治医师
以前做个心脏彩超吗
患者
有8年以上
患者
做过
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是去年做的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是2017年做的
刘宇博医生主治医师
嗯
刘宇博医生主治医师
有进展
刘宇博医生主治医师
平常有心慌，头晕，胸痛胸闷吗？
患者
您看去年的检查怎么比今年的好像严重呢？
刘宇博医生主治医师
是的
患者
那是今年的检查结果有好转有改善了？
刘宇博医生主治医师
可以这么认为
患者
我今年也感觉到很少时候胸部不舒服
刘宇博医生主治医师
嗯，那就是好转了
刘宇博医生主治医师
继续每年复查吧
患者
之前往右侧睡觉能清晰听到心跳，现在基本不怎么明显
刘宇博医生主治医师
心率多少次？
刘宇博医生主治医师
目前吃的有美托洛尔吧？
患者
现在静息心率60左右
患者
就是倍他乐克？
刘宇博医生主治医师
对
患者
吃的
刘宇博医生主治医师
那就对了
刘宇博医生主治医师
继续吃就行
刘宇博医生主治医师
血压也要控制好
患者
就是最近血压有点偏高
刘宇博医生主治医师
多少
刘宇博医生主治医师
***吃的什么
患者
早晚都是140-145/85-92
刘宇博医生主治医师
嗯，那差一点
患者
硝苯地平控释片 倍他乐克 厄贝沙坦（这是刚刚换的药，之前是雅施达）
刘宇博医生主治医师
嗯，换药多久了？
患者
换了3天
刘宇博医生主治医师
暂时接着吃10天吧
患者
好的
刘宇博医生主治医师
如果到时候还不达标，再说换药
患者
好的
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
开药的医生也这么说
患者
我在京东买了**
患者
想咨询您的
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
怎么服用呢
患者
客服营养师说餐后半小时1片
刘宇博医生主治医师
一次1粒，一天3次，餐后口服
患者
那么我这情况的，要更好的营养心肌，是不是要多点服用？
刘宇博医生主治医师
不需要
患者
好的
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
去年到今年上半年一年多，经常跑步的，还参加三场半程马拉松，就是想通过跑步降血压，改善心脏收缩功能和心肺功能，跑步那段时间明显精神状态也好多了
刘宇博医生主治医师
适当跑步锻炼
刘宇博医生主治医师
别过度
患者
我不知道这心脏情况，是否适合跑步
刘宇博医生主治医师
不*适合
刘宇博医生主治医师
禁忌剧烈运动
患者
慢跑半程马拉松都不可以吗？
刘宇博医生主治医师
慢跑也需谨慎
患者
好的
患者
适合什么运动呢？总不能不锻炼啊
刘宇博医生主治医师
我说个事实，你听了别害怕，好多肥厚性心肌病都是运动过程中猝死的
刘宇博医生主治医师
慢走慢跑就行
刘宇博医生主治医师
马拉松就别跑了
患者
😓
刘宇博医生主治医师
目前是有好转，但是也不要剧烈运动
患者
好的
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
谢谢你提醒
刘宇博医生主治医师
不客气
刘宇博医生主治医师
谢谢您的认可
患者
本来还想来你们*****马拉松的
刘宇博医生主治医师
😂
刘宇博医生主治医师
来**玩，去情侣路慢跑散步都可以了
刘宇博医生主治医师
很爽，欢迎来玩
患者
好的
患者
是不是徒步是最好的运动
刘宇博医生主治医师
对，慢走徒步你的需氧量没那么大，心跳不至于那么快，那么心脏流出道梗阻的风险相对会降低，这也是为什么要吃倍他乐克降低心率的原因
患者
除了倍他乐克和**，还有什么是保护心脏营养心肌的呢？
刘宇博医生主治医师
你这个病药物治疗的话适合美托洛尔或者地尔硫卓
刘宇博医生主治医师
选一个就行了
刘宇博医生主治医师
就这就够了
患者
慢跑时候的心率控制在多少范围内
刘宇博医生主治医师
尽量在120次以下吧
患者
那基本和快走差不多了
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
今天帮我做心超检查的医生说情况不算严重，您认为是吗？
刘宇博医生主治医师
是的，今天这个结果确实还不错，比去年好很多
患者
好的
患者
但是我发给去年做检查的医院的心内科医生看今天做的报告，那个医生说他们医院做的检查正确，别的医院做的检查不准的
患者
我不知道为什么这么说
刘宇博医生主治医师
彩超存在主观性，就是跟检查者水平有关
刘宇博医生主治医师
你这种情况最好找同一个彩超医生看
刘宇博医生主治医师
或者至少找同一家医院
患者
我今天做的检查是一个彩超室主任做的，我提醒他心尖肥厚的问题的，他也看了之前医院的检查报告的，再帮我做检查的
刘宇博医生主治医师
嗯，那就把技术水平这一块的误差降到最小了
刘宇博医生主治医师
如果你不放心再去你去年看那家医院做个彩超看看，若跟今天的结果差不多，那就说明一切了
患者
好的
刘宇博医生主治医师
也就是说这个医生他只承认他们医院或者更高级医院的结果
患者
应该是
患者
**房的器械运动，对心肌健康有帮助吗
刘宇博医生主治医师
运动会增加心肌耐缺氧能力，凡事都要适度
患者
那不是运动可以增强心脏收缩功能吗
刘宇博医生主治医师
所以最终要控制心率不要*快，锻炼时要监测心率
患者
好的
刘宇博医生主治医师
最快别超过120
患者
好的
刘宇博医生主治医师
嗯
患者
曲美他嗪对心肌肥厚有治疗作用吗
刘宇博医生主治医师
没有，益处不大
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生主治医师
血脂没问题
患者
刘医生，今天做的检查报告有一项脂蛋白a高出很多
刘宇博医生主治医师
血常规也正常
刘宇博医生主治医师
低**还可以，胆固醇也行，不用管
患者
是不是要服用他汀？
刘宇博医生主治医师
不必
患者
哦哦
患者
辛苦您一直不厌其烦回复我
患者
好像每次做血脂检查，这个脂蛋白一直高的，这次是最高了
刘宇博医生主治医师
应该的，您客气了
刘宇博医生主治医师
也不是很高，总胆固醇正常，低**脂蛋白也在正常范围，不用管
患者
我是看到网上资料说脂蛋白a高，心血管有风险
患者
所以咨询您
刘宇博医生主治医师
嗯，目前心血管主要还是调整低**脂蛋白这一指标
刘宇博医生主治医师
因为这个指标目前无法用药干预，所以只是监测一下，高了也只能注意一下低**脂蛋白高不高
患者
那我的低**脂蛋白不高
刘宇博医生主治医师
是的，所以说目前不需要用药
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