疾病详情
强直性脊柱炎患者，结核感染阳性，询问治疗方案。患者男性35岁
医生建议
结核感染不是活动性，可暂时不考虑。建议患者根据自身情况决定是否继续服用抗结核药物。若需继续使用司库奇优单抗，可在服用抗结核药物一个月后进行。同时，患者应关注自身症状变化，如有不适，及时就医。
吴吉胜医生和患者的交流
患者
强直性脊柱炎患者打了两面的****单抗检查结核素a b11
吴吉胜医生主治医师
你好
吴吉胜医生主治医师
看看报告单
吴吉胜医生主治医师
打之前没查过结核吗
患者
我给你发报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
打了一年了
患者
这是第三次复查
患者
已经两年整了
患者
之前都是阴性
患者
就今年
患者
您看下一这个是风湿免疫科给病例
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
之后我又做了结核门诊相应的检查
患者
胸片，痰液，皮试
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我想让你给我解释一下，这都什么意思
患者
胸片不是没事么，为什么还是结核感染
患者
我拍的反了
患者
能看清么
吴吉胜医生主治医师
稍等我看看
患者
嗯
吴吉胜医生主治医师
之前查过这个吗
吴吉胜医生主治医师
几月份用的****
患者
22年开始用的
患者
前两年都检查过没有
患者
每年检查一次
患者
22年开始用****单抗每年都检查一次
患者
今年就结核感染阳性
患者
我看不是肺结核
吴吉胜医生主治医师
不是活动性结核，问题不大的
吴吉胜医生主治医师
之前都正常，说明使用没有禁忌的
吴吉胜医生主治医师
那个肺上的钙化灶早就有是吧
患者
您看给我一个病例
患者
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患者
嗯
患者
结核门诊还给我开了两样药，皮试是阳性
患者
那还能打****单抗么
吴吉胜医生主治医师
不能打了
患者
那以后都不能打了
吴吉胜医生主治医师
这样的话就得看你个人的意愿了，如果你的强直性脊柱炎使用平常的这种口服药物控制的就是不好，必须得用生物制剂，那你确实是需要预防性的，抗结核治疗一边吃着药一边打这个药也可以打，但只要病情能用普通的药物控制住的话，那就一般我们一般来说就不打了。
吴吉胜医生主治医师
其实就是取决于你是否真的依赖这个东西，你不打这个东西不行，那确实吃着抗结核的药物也得打。
患者
哦，那****3个月以后结核阴性了还能打么
吴吉胜医生主治医师
这个我们一般是认为你吃上一个月的药之后就可以打了，无论它转阴还是还是阳性都可以打。
患者
对我这个风湿性的医生也开了一个月
患者
哦，
患者
意思挺一个月呗
吴吉胜医生主治医师
是的
吴吉胜医生主治医师
一个月之后再打
患者
那您说我这个抗结核的药吃么，我看副作用挺大
吴吉胜医生主治医师
最好还是吃
患者
嗯明白了，谢谢您！
吴吉胜医生主治医师
不客气的
患者
我这样明天去医院我也了解了，他这个结核没大事吧
吴吉胜医生主治医师
这个没有症状的话可以先不管它
吴吉胜医生主治医师
或者实在担心去呼吸内科或者感染科再评估，一般都没啥问题
患者
嗯谢谢您没有任何症状，
患者
你说那个结核病例，结核感染我很闹心
吴吉胜医生主治医师
一般都没事
患者
谢谢您
患者
医生那强直性脊柱炎大夫给我开的两样药和结核两样**可以吃吧，没有就是那种不能吃的药他们四个药没有反应吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
强制性脊柱炎开的这两
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
结核吃的这两
患者
没事是吧
吴吉胜医生主治医师
没事的
吴吉胜医生主治医师
可以一起吃
患者
嗯真的谢谢您，
吴吉胜医生主治医师
不客气的
吴吉胜医生的问诊记录
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总交流次数
43
医生回复次数
16
患者：女 78岁
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总交流次数
161
医生回复次数
90
患者：男 17岁
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总交流次数
65
医生回复次数
32
患者：男 40岁
-
总交流次数
69
医生回复次数
21
患者：男 35岁
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吴吉胜
主治医师
已认证
滨州医学院附属医院 风湿免疫科