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纤维肌痛综合征问诊记录

疾病详情

浑身疼痛多年，西医诊断为纤维肌痛综合征，服用多种中成药效果不佳。患者男性24岁

医生建议

纤维肌痛患者，建议使用中药免煎颗粒或中草药进行调理，注意生活作息，避免过度劳累，可配合针灸、艾灸、按摩等外治法缓解症状。中成药作为辅助治疗，可尝试元胡止痛滴丸。

常瑜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我是主任医师常瑜，很高兴为你服务！请问，您是患者本人吗？这个症状多久了，有啥诱因吗？是否线下就诊过？请拍个清晰的舌正面照片，平伸出来，不要使劲！是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常？是否备育期？
患者
我昨天拍了舌苔
患者
不知道使劲了没有
患者
要不您看下
患者
都说早上的比较准确点
常瑜常瑜医生主任医师
肝肾正常，没有过敏
常瑜常瑜医生主任医师
症状好几年了
常瑜常瑜医生主任医师
线下西医说是纤维肌痛综合征
常瑜常瑜医生主任医师
给我开的普瑞巴林度洛西汀
常瑜常瑜医生主任医师
西药
常瑜常瑜医生主任医师
我现在同时也在吃着中成药
常瑜常瑜医生主任医师
没有明显效果
常瑜常瑜医生主任医师
吃的什么中成药？
常瑜常瑜医生主任医师
你说你怎么诊断的？
常瑜常瑜医生主任医师
医生怎么诊断的？
患者
知柏地黄丸
患者
加味逍遥丸
患者
吃了半月了效果也不明显
患者
也是京东网上医生开导我
患者
开的
患者
基本医生都说脾虚湿气重，湿热
患者
肝郁
患者
肾虚
常瑜常瑜医生主任医师
这个情况不建议使用成药来调理，因为成药药物浓度比较低而且不能加减，并不是治疗的首选。我使用中成药一般都是在疾病比较简单的情况下，或者是疾病后期好差不多需要巩固的时候。
常瑜常瑜医生主任医师
您这样可以吗，给我开中药处方，然后再说下假如吃中成药的话，推荐吃什么
患者
了解
患者
我平时还大便干燥
患者
前面羊粪蛋，后面还好
常瑜常瑜医生主任医师
主要意义不是很大，你吃的成药也可以。
常瑜常瑜医生主任医师
浑身酸痛的话，哪里运动哪里更疼
常瑜常瑜医生主任医师
越到晚上越疼
常瑜常瑜医生主任医师
睡不着觉
常瑜常瑜医生主任医师
主诉就是浑身疼，主要背部屁股吧，大便干燥
常瑜常瑜医生主任医师
手脚出汗多
常瑜常瑜医生主任医师
嗯，好的。
常瑜常瑜医生主任医师
有需要的话，我可以给您调理下身体。现在平台已经上线了中药服务，可以提供中药免煎颗粒和中草药，能接受网上问诊的话，您看看能配合哪类药物？免煎颗粒不用熬药，很方便，直接冲服就可以，价位实惠，效果也不错。您想配合哪个我给您开方，你点卡片预约下单就可以！
患者
我现在也每天运动
患者
但是还是疼
患者
之前确实运动少
常瑜常瑜医生主任医师
那您给个处方吧
常瑜常瑜医生主任医师
颗粒还是
患者
免煎的那种
常瑜常瑜医生主任医师
哦
常瑜常瑜医生主任医师
请稍等，开完处方，你就能收到“处方卡片”，点击处方卡片上的“去预约购药”，就能直接买药，买完请回复告知一下，我把用药注意事项、饮食禁忌跟你说一下，服药期间多多注意，不用过于焦虑担心，坚持调理一定会改善的。
患者
之前喝的是那种嗷好的
患者
熬
患者
一袋一袋的
常瑜常瑜医生主任医师
嗯，你要吃颗粒吗？
患者
不用，还是那种一袋一袋的就行
常瑜常瑜医生主任医师
颗粒也不贵。
常瑜常瑜医生主任医师
都差不多
患者
感觉熬的更方便点
患者
直接喝
常瑜常瑜医生主任医师
效果都差不多，看你是否方便自己熬药，方便的话也可以开草药。
常瑜常瑜医生主任医师
不是，我是寻思有那种代煎的
常瑜常瑜医生主任医师
之前就是药房代煎然后发过来
常瑜常瑜医生主任医师
您只需要开方即可
常瑜常瑜医生主任医师
处方详情
常瑜常瑜医生主任医师
处方创建=
常瑜常瑜医生主任医师
处方已送达药师审核
常瑜常瑜医生主任医师
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
常瑜常瑜医生主任医师
嗯，您自己定吧，我都该说的都说到了。
常瑜常瑜医生主任医师
非常感谢您的信任，如果问诊满意的话，麻烦多耽误您一下，请右上角那给予好评，您的好评是对我最大的鼓励和支持。 您还有其他的问题吗？没有的话，我就结束问诊了，祝您早日康复！
常瑜常瑜医生主任医师
这就是代煎的草药。
常瑜常瑜医生主任医师
好的
患者
医生您可以总结下我的病证吗
患者
我有没有肾虚
患者
因为我也有手淫的坏习惯
患者
也挺多年了，加上熬夜
患者
那这里面也有治疗肾虚的药对吧
常瑜常瑜医生主任医师
嗯，但是肾虚不明显，还是以脾虚为主。
常瑜常瑜医生主任医师
你有但不多。
常瑜常瑜医生主任医师
了解
患者
脾虚为什么就补不好呢哈哈
患者
吃了不少药了
常瑜常瑜医生主任医师
电子病历
常瑜常瑜医生主任医师
不太清楚你之前怎么治的。
常瑜常瑜医生主任医师
并没有系统治疗。
常瑜常瑜医生主任医师
嗯嗯
患者
这个方子吃多久
患者
我平时也有经常有胃酸过多，吃多了腹胀啥的，也能一起治疗吧
常瑜常瑜医生主任医师
先观察一周吧。
常瑜常瑜医生主任医师
一周后再复诊吗
常瑜常瑜医生主任医师
这个不耽误你同时吃西药吧
常瑜常瑜医生主任医师
间隔一小时是可以的，有需要尽快下单配合治疗。
常瑜常瑜医生主任医师
好
患者
我现在晚上疼的难以入睡
患者
这个有啥好办法吗
常瑜常瑜医生主任医师
可以配合针灸治疗。
常瑜常瑜医生主任医师
好的
常瑜常瑜医生主任医师
艾灸推荐吗
常瑜常瑜医生主任医师
按摩
常瑜常瑜医生主任医师
都可以，都是未知的。
常瑜常瑜医生主任医师
都可以，都是外治法
常瑜常瑜医生主任医师
嗯嗯好
常瑜常瑜医生主任医师
感谢你的信任，祝你早日康复。 问诊满意的话，请在右上角处给予好评。（这个很重要请务必评价下） 服用期间有任何不适可以随时联系我。在您的问诊平台上搜索我的名字复诊
患者
医生，如果要您推荐下我该吃的中成药
患者
您会推荐哪个
患者
我将来可以作为辅助治疗
患者
会好评
常瑜常瑜医生主任医师
可以试试元胡止痛滴丸。
常瑜常瑜医生主任医师
就这一种是吧
常瑜常瑜医生主任医师
我不是很懂推荐，没有什么太对症的。
常瑜常瑜医生主任医师
好的谢谢
常瑜医生的问诊记录
接诊医生
常瑜
常瑜主任医师

北大荒集团牡丹江医院 中医内科

擅长: 擅长新冠后遗乏力，失眠，咳嗽等症状的中药调理。擅长九种体质的中医调理，肾阳虚、湿热、脾虚湿蕴、肾阳虚证、湿证、肾气虚、气血两虚。1.男科疾病，性功能障碍，早泄，阳痿（性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳），前列腺炎（细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎），前列腺增生（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气）、不射精，手淫过度。 2.失眠（不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦），焦虑状态，植物神经功能紊乱，郁证。 3.，风湿骨病，类风湿性关节炎（类风湿、风湿性关节炎），腰椎间盘突出，肾虚腰痛，腰肌劳损，颈椎病，落枕，肩周炎，骨关节炎，滑膜炎，颈肩腰腿疼痛。 4.冠心病，心绞痛，胸痹心痛，心悸心慌，头晕，脑供血不足、头痛（神经性头痛，枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络）。 5.脾胃病：胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾），反流性食管炎（反酸、烧心），便秘（慢性便秘、排便无力、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、补益脾肾）、泄泻慢性腹泻、拉肚子、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、湿热下注）、肠易激综合征（腹痛、泄泻），功能性肠病，结肠炎； 6.呼吸系统疾病:感冒（风寒感冒、风热感冒、热感冒夏季感冒、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰），咳嗽（百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚（补气祛痰）、痰饮（温肺化饮），哮喘（过敏性哮喘），各型哮喘（过敏性哮喘），支气管炎（慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺） 7.亚健康状态，内伤发热等，汗症（自汗盗汗、出汗、止汗），鼻炎，过敏性鼻炎，咽炎，咽部异物感，甲状腺肿大结节，口腔溃疡等均有很好的疗效！对于早期糖耐量异常患者可以通过中医辨证治疗以稳定血糖。 8、临床杂症，对于儿科小儿遗尿，疳积，脾胃虚弱，妇科痛经宫寒，带下症，产后缺乳，剥脱性舌炎（镜面舌，剥脱舌，红绛舌），上睑下垂症，采取中医辩证调理收到良好的治疗效果

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