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耳朵头和嗓子一阵阵的疼，头疼有点一抽一抽的神经痛，感觉是炎症引起的。已经持续了4-5天了

疾病详情

患者头痛数日，伴有嗓子和耳朵疼痛。医生考虑神经血管性头痛可能，建议进行头颅CT检查以排除其他潜在疾病。患者女性27岁

医生建议

医生建议患者进行头颅CT检查以排除其他潜在疾病。 诊断为神经血管性头痛，可服用复方羊角颗粒。注意保持心情舒畅，饮食规律，避免诱发因素。若疼痛无法缓解或加重，请及时就医。生活中注意避免过度劳累、保持良好的作息习惯。

张捷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
耳朵头和嗓子一阵阵的疼，头疼有点一抽一抽的神经痛，感觉是炎症引起的。已经持续了4-5天了
张捷张捷医生副主任医师
您好，我是神经内科张捷医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。
张捷张捷医生副主任医师
请问就诊人是您本人么？
患者
是的
张捷张捷医生副主任医师
是否咳嗽，咳痰，咽痛，流鼻涕，腹泻，或发热？
患者
艾医生您好是这样子的，就是我这个啊，这个头疼是可能几天前就开始了，得有四五天的时间，然后中间也没有咳嗽，最先开始是感觉嗓子有点疼哦，可能最先开始是耳朵有一点疼，就是单侧右面的耳朵疼，然后后面就是啊，可能到晚上的时候嗓子就开始疼，然后喝水的时候有比较明显的感觉，然后到了第2天就开始有这种右边的这个头顶偏后测得这个脑壳，可能有一阵一阵的这样子抽的那种神经痛，然后其实这个嗓子，耳朵和上面的头它其实是连带的，有一种这个一阵一阵疼的那种感觉跟最严重的是在第二三天然后到了第四天可能这个整体就变成只有头疼了耳朵就不那么明显
患者
只有疼痛，没有咳嗽
张捷张捷医生副主任医师
请问头痛是什么样的？胀痛，刺痛，还是搏动性跳痛？
患者
有点像搏动性的
患者
不是持续的
张捷张捷医生副主任医师
头痛的具体位置？一侧，或是双侧？
患者
一侧，右侧后方
患者
耳朵也是右侧，嗓子也是偏右
张捷张捷医生副主任医师
是否有头痛的病史？
患者
我之前经期前也容易头疼，偏头痛，那个是胀痛的感觉，还是不**样和这次
张捷张捷医生副主任医师
了解
患者
前几天头疼是摸到头皮也会痛，现在不会了
张捷张捷医生副主任医师
好的，请问头痛是否有*因？ 比如，劳累，睡眠不****不好，吹冷风，环境嘈杂，感冒，等？
患者
就是一次次抽痛
患者
劳累压力大是我工作的常态吧
患者
上周也是刚来完月经
张捷张捷医生副主任医师
了解
张捷张捷医生副主任医师
是否服用什么药物呢？
患者
这次吃了蒲地兰和防风通圣丸
张捷张捷医生副主任医师
药物疗效如何？
患者
蒲地兰是前几天吃的 感觉吃完好一些，防风通圣丸是今天吃的 还没有明显感觉
张捷张捷医生副主任医师
了解
患者
主要是今天感觉又反复了 严重了些
张捷张捷医生副主任医师
有高血压，糖尿病吗？有其他的慢性疾病吗？
患者
没有
张捷张捷医生副主任医师
饮食，睡眠是否正常？
患者
正常 就是睡得晚 睡眠时间短
张捷张捷医生副主任医师
好的，了解了，
张捷张捷医生副主任医师
根据目前的资料
张捷张捷医生副主任医师
考虑是，神经血管性头痛，
张捷张捷医生副主任医师
是由于颅内血管收缩和舒张功能障碍，头颅周围的肌肉筋膜紧张，等，引起
张捷张捷医生副主任医师
可以在劳累，睡眠不足，感冒，内分泌改变，等，情况下*发，
张捷张捷医生副主任医师
目前可以先使用药物进行治疗，
张捷张捷医生副主任医师
请问是否有药物过敏史？近期**功能是否正常？请问您目前是否处于孕期、哺乳期、备孕期？
患者
没有
张捷张捷医生副主任医师
复方羊角颗粒，开水冲服，一次1袋(8*)，一日3次， 功能主治:平肝、镇痛。用于偏头痛，血管性头痛，紧张性头痛，也可用于神经痛。
张捷张捷医生副主任医师
布洛芬，一次0.3g，一天两次 功能主治:用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
患者
好的 我看有说甲钴胺也有用？
患者
布洛芬会不会*强了 有没有温和一点的
张捷张捷医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张捷张捷医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张捷张捷医生副主任医师
复方羊角颗粒，可以吃
张捷张捷医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊；
张捷张捷医生副主任医师
线下需要去医院进行头颅CT检查，以排除其他的疾病，进一步明确一下，
张捷张捷医生副主任医师
头痛发作需要注意休息，避免熬夜，劳累，避免吹冷风，避免剧烈的活动。需要调理饮食，不吃泡菜、腌制品、红酒、奶酪、巧*力、茶、咖啡，等，这些食品可能会*发头痛的发作。
患者
好的好的
患者
会是比较严重的头颅疾病吗
患者
还需要做ct？
张捷张捷医生副主任医师
需要检查一下
张捷张捷医生副主任医师
请注意保持心情**，饮食规律，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激，油腻，灸烤等食物，避免烟酒。保持规律的作息，注意劳逸结合，
张捷张捷医生副主任医师
若仍有不适，线下也请及时去二级以上公立医院神经内科复诊，进一步随访，检查。祝您***复
张捷医生的问诊记录
接诊医生
张捷
张捷副主任医师

福建省福州神经精神病防治院 神经内科

擅长: 神经病理性疼痛，头痛，头晕，帕金森病，脑血管疾病，抽动症，脊髓疾病，周围神经疾病，痴呆，睡眠障碍，以及其他神经内科疾病，

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张捷
张捷
副主任医师

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福建省福州神经精神病防治院 神经内科