疾病详情
肚脐眼上部坠胀，腹泻，无大便干燥，做过相关检查。患者男性25岁
医生建议
胃肠炎或胃肠功能紊乱可能性大，建议口服地衣芽孢杆菌和参苓白术散治疗，注意饮食和生活习惯，如有不适及时就医。
李先鹏医生和患者的交流
患者
肠胃不舒服
李先鹏医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
自己问诊
李先鹏医生副主任医师
请问您肠胃不舒服的具体表现是什么？比如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
患者
你***，我现在是长期的肚脐眼上部比较坠胀，然后已经多年一天上两次厕所
患者
比较容易拉稀
患者
吃生冷食物辣等刺激性食物就拉稀
患者
从来没出现过大便过干拉不出来的情况
李先鹏医生副主任医师
以上了解了。
李先鹏医生副主任医师
日常饮食规律吗？发病前饮食卫生有无问题呢？平常吃辛辣生冷刺激饮食多不多？吃的饭是家里自己做的？还是外边购买的呢？
患者
医院做过尿常规便常规和幽门螺杆菌
患者
都是阴性
患者
饮食规律，无卫生问题，不多，家里居多
患者
吃的比较健康
患者
但是不管空腹饱腹都特别坠胀
患者
鼓起来
患者
小腹也有胀感
李先鹏医生副主任医师
以上资料了解了
李先鹏医生副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？是否备孕期？
患者
无
李先鹏医生副主任医师
您请稍等一下，我分析一下回复您。
患者
好的
李先鹏医生副主任医师
根据您描述的腹泻腹部不适等症状表现。考虑胃肠炎？胃肠功能紊乱可能性大，针对您的症状，建议口服地衣芽孢杆菌，参苓白术散、药物进行对症治疗。 观察症状是否有改善，如果没有明显改善或进行性加重，建议您尽快就医进一步检查大便常规，肠镜等确诊。
患者
大夫我这个是肠易激综合征还是肠胃炎啊
患者
去医院的话只需要做个肠镜吗
李先鹏医生副主任医师
参苓白术散一次一包，一天三次。地衣芽孢杆菌，一次2粒，一天3次，饭后口服。或按说明书口服。
李先鹏医生副主任医师
与胃肠炎、胃肠功能紊乱可能性大
李先鹏医生副主任医师
如果药物效果不好，建议检查肠镜
患者
好的
患者
谢***
李先鹏医生副主任医师
日常注意低脂低盐饮食，饮食要规律。不吃辛辣食物，不吃寒凉食物，少吃甜食。少吃油炸油腻食物，注意饮食卫生。不要抽烟喝酒，不要熬夜，不要喝奶茶咖啡。
李先鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李先鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李先鹏医生副主任医师
药物处方给您开好了。为了您的用药安全，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
李先鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李先鹏医生副主任医师
给您发了个免费的追问包！平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。祝健康**。
患者
谢***！
李先鹏医生副主任医师
不客气、应该的。希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝您和家人身**康，生活愉快，***复。
李先鹏医生的问诊记录
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总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：男 21岁
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总交流次数
22
医生回复次数
10
患者：女 20岁
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总交流次数
32
医生回复次数
14
患者：男 35岁
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总交流次数
29
医生回复次数
15
患者：女 44岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
13
患者：男 22岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
17
患者：女 36岁
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总交流次数
36
医生回复次数
15
患者：女 21岁
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总交流次数
24
医生回复次数
14
患者：女 25岁
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总交流次数
40
医生回复次数
18
患者：男 36岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
22
患者：男 28岁
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李先鹏
副主任医师
已认证
肥城矿业中心医院 消化内科